Паронихия

466 просмотров

Дата публикации: 10.04.2025

Дата обновления: 16.06.2025

Время чтения: 3 минут

Автор: Эксперты Дуэт Клиник

Врачи, кандидаты и доктора медицинских наук

Паронихия — это воспаление околоногтевого валика. То самое болезненное покраснение и припухлость, которое многие сначала принимают за «пустяковый заусенец». На самом деле, это не просто раздражение кожи — а воспалительный процесс, который может затронуть глубокие ткани и при отсутствии лечения привести к более серьезным осложнениям.

Оно встречается чаще на руках, но нередко возникает и на ноге, особенно на большом пальце, где обувь создает дополнительное давление и микроповреждения. Учитывая анатомию ногтевого аппарата, воспаление быстро распространяется вглубь и может перейти в подногтевой панариций.

Причины

Основной причиной паронихии является попадание инфекции в зону околоногтевого валика. Это может быть бактериальная флора (чаще стафилококки), грибки или их сочетание. Инфекция проникает через микротрещины, повреждения кожи, часто после неправильного или травматичного маникюра, обкусывания ногтей, ношения тесной обуви.

Факторы риска:

• Заусенцы, царапины, порезы возле ногтя.
• Постоянное увлажнение кожи рук (работа в воде, мытье посуды, частые ванны).
• Нарушение техники маникюра.
• Грибковая инфекция ногтей и кожи.
• Вросший ноготь (на ногах).
• Сниженный иммунитет.

Грибковая паронихия развивается чаще при длительном хроническом процессе. Кожа становится рыхлой, воспаленной, появляется постоянное покраснение и отслоение валика от ногтя.

Опасность

Если процесс не купировать вовремя, он может:

• Перейти в гнойную форму, требующую хирургического вмешательства.
• Распространиться под ногтевую пластину и вызвать подногтевой паронихий.
• Привести к деформации ногтя.
• Превратиться в панариций с вовлечением подкожных тканей и костных структур.
• Стать хроническим, трудноизлечимым заболеванием с постоянными обострениями.

Симптомы паронихии

Клиническая картина зависит от формы и стадии заболевания:

• Острая форма — развивается быстро, за 1–2 дня. Валик покрасневший, болезненный, отечный. Часто появляется небольшое скопление гноя.
• Хроническая форма — симптомы менее выражены. Кожа у основания ногтя постоянно раздражена, красная, валик утолщен, может отделяться от ногтя. Иногда появляются трещины, шелушение, выделение.

Записаться на консультацию по заболеванию к врачу

Байрамов Эмин
Тахирович

Стаж: 15 лет

Прием от: 3700 р.

Заведующий хирургическим отделением, хирург, врач УЗИ, врач абдоминальный хирург, врач высшей категории

Адрес приема:

• Владимировская, 25

Записаться

Асатрян Аршак
Арутюнович

Стаж: 19 лет

Прием от: 3700 р.

Хирург, онколог, абдоминальный хирург, бариатрический хирург, маммолог, врач высшей категории, к.м.н.

Адрес приема:

• Владимировская, 25

Записаться

Диагностика

Диагноз обычно ставится на основании осмотра. Врач обращает внимание на отечность, болезненность, покраснение, выделения, степень подвижности ногтя. При хронической форме может понадобиться:

• Мазок на флору — для исключения грибка (особенно Candida).
• ПЦР на грибки и бактерии.
• Общий анализ крови, если есть признаки распространения инфекции.

Лечение

В начальной стадии возможно консервативное лечение. Оно включает:

• Ванночки с антисептиками (хлоргексидин, фурацилин).
• Мазевые повязки (левомеколь, ихтиоловая мазь).
• Антибактериальные кремы или капли.
• Противогрибковые препараты, если процесс хронический.
• Иногда — курс антибиотиков при выраженном воспалении.

Операции при паронихии

Если формируется гной — показано вскрытие абсцесса. Это небольшая операция под местной анестезией. Врач аккуратно рассекает воспалённую зону, выпускает гной, промывает антисептиком, при необходимости устанавливает дренаж. В случае подногтевого паронихия — иногда удаляется часть ногтевой пластины.

Реабилитация

После операции важно соблюдать рекомендации:

• Беречь руку или ногу от влаги.
• Менять повязки по графику.
• Избегать давления на пораженный палец.
• Поддерживать сухость и чистоту кожи.

Заживление занимает 5–10 дней, ноготь может временно деформироваться, но при правильном уходе полностью восстанавливается.

В "Дуэт Клиник" вы можете пройти диагностику и лечение паронихии на любой стадии — от начального воспаления до хирургического вмешательства. Мы принимаем ежедневно, с возможностью записи на удобное время.

Нам доверяют

Современные методы лечения Мы отслеживаем передовые тренды и тенденции, перенимаем лучшее из мировой практики

Новейшее оборудование Всё для максимально точной диагностики, комфортного и эффективного лечения

Врачи-эксперты Опытные специалисты, которые непрерывно учатся и повышают свою квалификацию

Честный подход только обоснованные назначения по диагностике и лечению