Бариатрическая хирургия

Бариатрическая хирургия — это высокоэффективный метод лечения ожирения, который не только помогает пациентам избавиться от лишнего веса, но и улучшает общее состояние здоровья. В Новосибирске данное вмешательство становится все более популярным.

Что такое бариатрическая хирургия и зачем она нужна?

Бариатрическая хирургия — это комплекс операций на органах пищеварения, направленных на снижение веса. Эти хирургические вмешательства изменяют анатомию желудка и/или кишечника, что приводит к долгосрочному контролю веса. Бариатрия желудка позволяет пациентам существенно уменьшить объем потребляемой пищи и, как следствие, снизить вес.

Показания к бариатрической хирургии

Бариатрическая операция для похудения рекомендуется в следующих случаях:

• индекс массы тела (ИМТ) 40 и выше. Бариатрическая хирургия может быть жизненно важной для пациентов с морбидным ожирением, когда риск осложнений, связанных с избыточным весом, значительно превышает потенциальные риски операции. Операции такого рода могут улучшить контроль над глюкозой и снизить потребность в медикаментах;
• ИМТ от 35 и выше в сочетании с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет 2 типа, гипертония, апноэ во сне. Бариатрическая операция не только способствует потере веса, но и может привести к улучшению или даже ремиссии сопутствующих заболеваний. Например, у многих пациентов после операции наблюдается значительное снижение артериального давления и уровня холестерина в крови;
• неэффективность других методов похудения. Кандидаты на бариатрическую операцию обычно проходят длительный период попыток похудеть с помощью диеты, физических упражнений и медикаментозного лечения. Операция рассматривается как вариант, когда все остальные методы не привели к долгосрочному успеху.

Существуют различные виды бариатрических операций, каждый из которых имеет свои особенности.

Типы бариатрических операций

1. Желудочное шунтирование — создается маленький желудочный мешок, который напрямую соединяется с тонкой кишкой. Это изменение позволяет пациенту чувствовать сытость после употребления небольшого количества пищи и уменьшает усвоение калорий.
2. Слевинг (резекция желудка) — при этой процедуре удаляется около 75% желудка, уменьшая его объем и формируя желудок "рукавообразной" формы. Это снижает количество пищи, которое можно съесть, и влияет на гормоны, регулирующие аппетит.
3. Установка желудочного баллона — в желудок вводится баллон, который заполняется жидкостью и уменьшает объем пищи, которую можно употребить.
4. Имплантация гастроэлектрического стимулятора — включает вживление под кожу устройства, которое отправляет мягкие электрические импульсы к желудку, помогая контролировать чувство голода и аппетит, что способствует похудению.

Подготовка к бариатрической хирургии

Перед бариатрической операцией пациент должен пройти тщательную подготовку, включающую:

• медицинское обследование;
• консультации с диетологом;
• психологическую подготовку;
• программу по снижению веса, если это необходимо;
• отказ от курения и алкоголя.

Пациентам рекомендуется прекратить прием любых препаратов, влияющих на свертываемость крови, и препаратов, содержащих аспирин, за две недели до операции. Также важно пройти обследование у эндокринолога для коррекции сопутствующих эндокринных нарушений, в том числе диабета или гипотиреоза, что может повлиять на процесс восстановления после операции.

Процесс операции

Этапы проведения бариатрической хирургии:

1. Анестезия — пациент усыпляется генеральным обезболиванием.
2. Доступ — в зависимости от метода операции, может быть использован открытый или лапароскопический доступ.
3. Изменение анатомии — хирург проводит необходимые изменения в желудке и/или кишечнике.
4. Закрытие — после вмешательства раны закрываются швами или скобами.
5. Наблюдение — после операции пациент находится под пристальным наблюдением медицинского персонала.

В зависимости от выбранного метода, операция может быть выполнена через открытый или лапароскопический доступ, и включает изменение анатомии пищеварительной системы.

Восстановление после бариатрической хирургии

Реабилитация делится на начальный период с ограничениями и строгим диетическим питанием и долгосрочный период, в течение которого пациент постепенно увеличивает физическую активность и продолжает следовать специальной диете с регулярными консультациями у врача.

Первые дни после операции:

• строгий постельный режим;
• постепенное введение жидкой пищи;
• контроль боли и дискомфорта.

Долгосрочное восстановление:

• постепенное увеличение физической активности;
• соблюдение специальной диеты;
• регулярные консультации с врачом.

Поддержка и наблюдение:

• психологическая поддержка;
• группы поддержки;
• мониторинг состояния здоровья.

После бариатрической операции важно обеспечить пациенту психологическую поддержку и доступ к группам поддержки, а также проводить регулярный мониторинг состояния здоровья для предотвращения возможных осложнений и поддержания достигнутых результатов.

В период восстановления после бариатрической операции пациентам назначаются витаминно-минеральные комплексы для предотвращения дефицита питательных веществ, особенно витаминов группы B, железа, кальция и витамина D. Эти добавки являются обязательными, поскольку изменения в пищеварительном тракте могут привести к нарушению их усвоения. Пациентам рекомендуется регулярно посещать физиотерапевта для разработки индивидуальной программы упражнений, способствующей улучшению тонуса мышц и поддержанию кожи в тонусе после потери веса.

Возможные риски и осложнения

Любая операция, включая операции по снижению веса, сопряжена с возможностью возникновения проблем, например, заражений, кровопотерь, непрочности наложенных швов, а также недостатка витаминов и минералов. Среди более редких, но значительных трудностей после таких операций стоит выделить тромбоэмболические явления, включая венозный тромбоз и блокировку легочной артерии. Чтобы минимизировать эти угрозы, могут быть прописаны препараты, разжижающие кровь, и рекомендовано ношение компрессионного белья. Также существует вероятность возникновения заболеваний, связанных с кислотным рефлюксом или язвами. Постоянное эндоскопическое мониторинг состояния внутренней оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки имеет важное значение для предотвращения этих состояний.

Эффективность бариатрической хирургии

Пациенты, прошедшие операцию по снижению веса, могут ожидать значительной потери веса на протяжении длительного времени, улучшения или полного избавления от связанных с ожирением болезней, а также повышения общего уровня жизни. Научные исследования подтверждают, что такие операции могут способствовать уменьшению проявлений диабета 2 типа у отдельных пациентов, что позволяет рассматривать хирургическое вмешательство не только как методику для уменьшения массы тела, но и как возможное терапевтическое средство против диабета. К тому же, было выявлено, что операции по снижению веса могут положительно влиять на репродуктивные функции у женщин и уменьшать вероятность возникновения некоторых видов рака, ассоциированных с избыточным весом, включая рак эндометрия и рак молочной железы.

Если вы рассматриваете возможность бариатрической хирургии, медицинский центр «Дуэт Клиник» в Новосибирске предоставляет полный спектр услуг, от консультации до постоперационного наблюдения. Квалифицированные врачи и хирурги клиники помогут вам достичь желаемых результатов и обрести новую жизнь без лишнего веса. Запишитесь на консультацию уже сегодня и сделайте шаг навстречу своему здоровью и благополучию!

Ведущие специалисты

Байрамов Эмин Тахирович Заведующий хирургическим отделением, хирург, врач УЗИ, врач высшей категории Записаться

Асатрян Аршак Арутюнович Хирург, онколог, абдоминальный хирург, бариатрический хирург, маммолог, врач высшей категории, к.м.н. Записаться

Врач

Заполните все поля заявки и дождитесь ответа нашего администратора для согласования времени приема

Согласен на обработку персональных данных

Заявка успешно
ОТПРАВЛЕНА

Наш администратор свяжется с Вами в ближайшее время.