Фимоз у детей

Фимоз у детей — это патология, при которой крайняя плоть полового члена ребенка остается суженной. Впоследствии это доставляет ряд трудностей вплоть до проблем с мочеиспусканием. В раннем детстве сужение крайней плоти вполне естественно и встречается у большинства мальчиков. Однако если сужение сохраняется до подросткового возраста, то требуется медицинская помощь. Лечение фимоза у детей в Новосибирске проводят хирургическими и консервативными методами в «DUET CLINIC» по адресу ул.Владимировская, 25 .
Классификация фимоза у детей
Существует несколько разновидностей этого состояния:
- физиологический — крайняя плоть сужена. Однако кожа крайней плоти эластична. Часто встречается у детей до 2-х лет и с возрастом проходит;
- атрофический — кожа истонченная поэтому часто возникают надрывы кожи или даже разрывы;
- рубцовый — кожа подвергается рубцеванию и становится грубой. Часто рубцовый фимоз является осложнением предшествующих воспалительных заболеваний.
- гипертрофический — формируется избыток тканей крайней плоти, что препятствует раскрытию головки полового члена ребенка.
Все формы детского фимоза, кроме рубцового могут лечится консервативно без хирургического вмешательства.
Степени фимоза
Болезнь вызывает беспокойство у ребенка в разной степени, что проявляется в виде дискомфорта, боли, нарушения мочеиспускания и эрекции:
- первая степень — в состоянии покоя головка полового члена раскрывается без затруднений, при эрекции могут возникать неприятные ощущения;
- вторая степень — в покое открытие головки члена вызывает чувство дискомфорта, при эрекции — боль;
- третья степень — открытие головки невозможно вовсе;
- четвертая степень — крайняя плоть отекает, воспаляется, мочеиспускание затруднено.
Симптомы фимоза
Основной симптом — невозможность полностью раскрыть головку пениса. На начальных стадиях затруднение возникает только при эрекции, но при 3-й и 4-й степени головку полового члена невозможно раскрыть и в состоянии покоя.
Возможные осложнения
Фимоз 1-ой и 2-ой степени, обычно, не вызывает проблем при мочеиспускании и не нарушает репродуктивные функции. 3-я и 4-я степень могут вызывать данные проблемы, что требует медицинской помощи опытного специалиста.
Основные осложнения:
- затруднения мочеиспускания (тонкая, прерывистая струя);
- уретрит, цистит, нефрит (воспаление уретры, мочевого пузыря, почек);
- баланит и баланопостит;
- парафимоз — при раскрытии головки полового члена через силу и боль ее сдавливает суженная крайняя плоть. Головка отекает и сдавливание еще больше усиливается, при таком длительном воздействии могут возникнуть необратимые нарушения и некроз. Данное состояние требует неотложной хирургической помощи;
- сращение тканей головки члена и крайней плоти.
Диагностика фимоза
Лечением всех заболеваний мочеполовой системы у мальчиков занимаются детские врачи урологи-андрологи. Во время консультации специалист выслушает жалобы и проведет наружный осмотр. В большинстве случаев этого достаточно для диагностики фимоза. При наличии других симптомов, таких как зуд, нетипичные выделения и т.д., могут дополнительно потребоваться лабораторные анализы и инструментальные методы обследования.
Лечение фимоза у мальчиков
В зависимости от формы и степени сужения крайней плоти. Вашему ребенку могут назначить:
- медикаментозную терапию;
- санацию;
- физиотерапию;
- хирургическую коррекцию.
На сегодняшний день врачи отдают предпочтение не хирургическим методам лечения фимоза. Врачи назначают операцию только при выраженном сужении крайней плоти или развитии осложнений.
Консервативная терапия предусматривает использование кремов и мазей, которые смягчают кожу и повышают ее эластичность. После их применения родители аккуратно проводят растяжение крайней плоти. Выполнять процедуру следует только после консультации с врачом. Необходимо неукоснительно следовать рекомендованной специалистом методике. Лечение проводится постепенно, во избежание травмирования и разрыва крайней плоти. Консервативное лечение может длится до нескольких месяцев для полного выведения головки пениса.
Если длительное консервативное лечение проходит без какой-либо динамики, врач может рекомендовать плановую санацию препуциального пространства (к 5-6 годам ребенка). Данная процедура заключается в одномоментном бережном выведении головки полового члена с разъединением синехий (спаек) под местной аппликационной анестезией. После процедуры потребуется несколько дней для проведения восстанавливающей терапии в домашних условиях (гигиенические ванночки, обработка мазями-уросептиками). После этого ребенок с легкостью будет иметь возможность самостоятельно соблюдать гигиену наружных половых органов.
Операция при фимозе у детей
Только хирургически лечится рубцовый фимоз. Операция заключается в обрезании крайней плоти. Объем иссечения тканей определяется индивидуально в зависимости от степени болезни.
Операция по удалению фимоза у детей является малотравматичной. Обрезание проводится за один день амбулаторно (без госпитализации). Для обезболивания используют местную анестезию, но детям иногда рекомендуют седацию (медикаментозный сон).
При подготовке к операции ребенку могут назначить анализы и другие обследования. Диагностика позволяет исключить противопоказания и снизить риск осложнений.
После операции обрезания крайней плоти полового члена пациентам рекомендуют:
- придерживаться полового покоя,
- отказаться от посещения бани, бассейна,
- не делать больших физических нагрузок,
- выполнять другие назначения врача.
Профилактика сужения крайней плоти
В детском возрасте фимоз встречается у многих мальчиков. Это физиологическая особенность, которая обычно исправляется к периоду полового созревания. При этом ребенка необходимо регулярно показывать урологу и выполнять все его назначения.
Для профилактики патологического фимоза, а также развития осложнений рекомендуют:
- тщательно следить за интимной гигиеной;
- не реже 1 раза в год проходить осмотр у детского уролога-андролога;
- выполнять все врачебные рекомендации;
- своевременно лечить заболевания мочеполовой системы.
Лечение в «Дуэт Клиник»
В нашем медицинском центре вы можете получить консультацию детского высококвалифицированного уролога-андролога Логвиненко Игоря Анатольевича с многолетним опытом работы. Специалист проведет диагностику и подберет необходимое лечение. Также в клинике можно сдать анализы, пройти инструментальные обследования, физиотерапевтические процедуры и при необходимости хирургическое лечение.
Преимущества обращения в «Дуэт Клиник»:
- опытные специалисты;
- лечение разными методами;
- новое оборудование ведущих брендов;
- проведение анализов, диагностики, манипуляций в одной клинике;
- высокотехнологичный хирургический дневной стационар.
Ведущие специалисты
Для записи к специалисту на прием звоните в контакт-центр клиники по телефону +7 (383) 209-18-17 или пишите в чат на сайте. Также можно оставить заявку онлайн, нажав на кнопку «Записаться».
Цены:
Варикоцелэктомия (операция Мармара) | 35000 ₽ |
---|---|
Круговое обрезание крайней плоти | 20000 ₽ |
Снятие послеоперационных швов (лигатур) более 10 см | 700 ₽ |
Снятие послеоперационных швов (лигатур) до 5 см | 500 ₽ |
Снятие послеоперационных швов (лигатур) от 5 до 10 см | 600 ₽ |
Массаж простаты | 900 ₽ |
Сбор секрета простаты | 500 ₽ |
Инстилляция мочевого пузыря | 1100 ₽ |
Пластика уздечки крайней плоти | 9000 ₽ |
Замена цистостомического дренажа | 2500 ₽ |
Хирургическая обработка раны (перевязка 1 категории сложности) | 500 ₽ |
Хирургическая обработка раны (перевязка 2 категории сложности) | 1000 ₽ |
Удаление доброкачественных новообразований кожи, подкожно-жирового слоя, слизистых оболочек (липома, атерома, бородавка, родинка и пр.) более 3 см | 13000 ₽ |
Удаление доброкачественных новообразований кожи, подкожно-жирового слоя, слизистых оболочек (липома, атерома, бородавка, родинка и пр.) до 1 см | 7000 ₽ |
Удаление доброкачественных новообразований кожи, подкожно-жирового слоя, слизистых оболочек (липома, атерома, бородавка, родинка и пр.) от 1 до 3 см | 10000 ₽ |
Удаление невуса (родинка) до 0,5см методом электрокоагуляции «Фотек» (за единицу) | 1500 ₽ |
Удаление папилломы до 0,5см методом электрокоагуляции «Фотек» (за единицу) | 900 ₽ |
Удаление папилломы до 0,5см методом электрокоагуляции «Фотек» (от 10 до 20 единиц единовременно) | 7500 ₽ |
Получение уретрального отделяемого | 300 ₽ |
Консультация (осмотр) врача-детского хирурга перед хирургической манипуляцией пациенту с ранее выданным направлением другого врача | 1200 ₽ |
---|---|
Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга первичный | 2500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга повторный | 2000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача- уролога первичный | 2500 ₽ |
---|---|
Прием (осмотр, консультация) врача- уролога повторный | 2000 ₽ |
Прием врача - уролога первичный (врач - жещина) | 3000 ₽ |
Прием (осмотр) врача- уролога после операции | 800 ₽ |
Разделение спаек (синехий) крайней плоти у детей (2 категория сложности операция) | 6000 ₽ |
---|---|
Криодеструкция поверхностных новообразований кожи у детей (1 категория сложности операции) | 2000 ₽ |
Меатотомия (с масочной анестезией) | 40000 ₽ |
---|