Фимоз у детей
Фимоз у детей — это патология, при которой крайняя плоть полового члена ребенка остается суженной. Впоследствии это доставляет ряд трудностей вплоть до проблем с мочеиспусканием. В раннем детстве сужение крайней плоти вполне естественно и встречается у большинства мальчиков. Однако если сужение сохраняется до подросткового возраста, то требуется медицинская помощь. Лечение фимоза у детей в Новосибирске проводят хирургическими и консервативными методами в «DUET CLINIC» по адресу ул.Владимировская, 25 .
Классификация фимоза у детей
Существует несколько разновидностей этого состояния:
- физиологический — крайняя плоть сужена. Однако кожа крайней плоти эластична. Часто встречается у детей до 2-х лет и с возрастом проходит;
- атрофический — кожа истонченная поэтому часто возникают надрывы кожи или даже разрывы;
- рубцовый — кожа подвергается рубцеванию и становится грубой. Часто рубцовый фимоз является осложнением предшествующих воспалительных заболеваний.
- гипертрофический — формируется избыток тканей крайней плоти, что препятствует раскрытию головки полового члена ребенка.
Все формы детского фимоза, кроме рубцового могут лечится консервативно без хирургического вмешательства.
Степени фимоза
Болезнь вызывает беспокойство у ребенка в разной степени, что проявляется в виде дискомфорта, боли, нарушения мочеиспускания и эрекции:
- первая степень — в состоянии покоя головка полового члена раскрывается без затруднений, при эрекции могут возникать неприятные ощущения;
- вторая степень — в покое открытие головки члена вызывает чувство дискомфорта, при эрекции — боль;
- третья степень — открытие головки невозможно вовсе;
- четвертая степень — крайняя плоть отекает, воспаляется, мочеиспускание затруднено.
Симптомы фимоза
Основной симптом — невозможность полностью раскрыть головку пениса. На начальных стадиях затруднение возникает только при эрекции, но при 3-й и 4-й степени головку полового члена невозможно раскрыть и в состоянии покоя.
Возможные осложнения
Фимоз 1-ой и 2-ой степени, обычно, не вызывает проблем при мочеиспускании и не нарушает репродуктивные функции. 3-я и 4-я степень могут вызывать данные проблемы, что требует медицинской помощи опытного специалиста.
Основные осложнения:
- затруднения мочеиспускания (тонкая, прерывистая струя);
- уретрит, цистит, нефрит (воспаление уретры, мочевого пузыря, почек);
- баланит и баланопостит;
- парафимоз — при раскрытии головки полового члена через силу и боль ее сдавливает суженная крайняя плоть. Головка отекает и сдавливание еще больше усиливается, при таком длительном воздействии могут возникнуть необратимые нарушения и некроз. Данное состояние требует неотложной хирургической помощи;
- сращение тканей головки члена и крайней плоти.
Диагностика фимоза
Лечением всех заболеваний мочеполовой системы у мальчиков занимаются детские врачи урологи-андрологи. Во время консультации специалист выслушает жалобы и проведет наружный осмотр. В большинстве случаев этого достаточно для диагностики фимоза. При наличии других симптомов, таких как зуд, нетипичные выделения и т.д., могут дополнительно потребоваться лабораторные анализы и инструментальные методы обследования.
Лечение фимоза у мальчиков
В зависимости от формы и степени сужения крайней плоти. Вашему ребенку могут назначить:
- медикаментозную терапию;
- санацию;
- физиотерапию;
- хирургическую коррекцию.
На сегодняшний день врачи отдают предпочтение не хирургическим методам лечения фимоза. Врачи назначают операцию только при выраженном сужении крайней плоти или развитии осложнений.
Консервативная терапия предусматривает использование кремов и мазей, которые смягчают кожу и повышают ее эластичность. После их применения родители аккуратно проводят растяжение крайней плоти. Выполнять процедуру следует только после консультации с врачом. Необходимо неукоснительно следовать рекомендованной специалистом методике. Лечение проводится постепенно, во избежание травмирования и разрыва крайней плоти. Консервативное лечение может длится до нескольких месяцев для полного выведения головки пениса.
Если длительное консервативное лечение проходит без какой-либо динамики, врач может рекомендовать плановую санацию препуциального пространства (к 5-6 годам ребенка). Данная процедура заключается в одномоментном бережном выведении головки полового члена с разъединением синехий (спаек) под местной аппликационной анестезией. После процедуры потребуется несколько дней для проведения восстанавливающей терапии в домашних условиях (гигиенические ванночки, обработка мазями-уросептиками). После этого ребенок с легкостью будет иметь возможность самостоятельно соблюдать гигиену наружных половых органов.
Операция при фимозе у детей
Только хирургически лечится рубцовый фимоз. Операция заключается в обрезании крайней плоти. Объем иссечения тканей определяется индивидуально в зависимости от степени болезни.
Операция по удалению фимоза у детей является малотравматичной. Обрезание проводится за один день амбулаторно (без госпитализации). Для обезболивания используют местную анестезию, но детям иногда рекомендуют седацию (медикаментозный сон).
При подготовке к операции ребенку могут назначить анализы и другие обследования. Диагностика позволяет исключить противопоказания и снизить риск осложнений.
После операции обрезания крайней плоти полового члена пациентам рекомендуют:
- придерживаться полового покоя,
- отказаться от посещения бани, бассейна,
- не делать больших физических нагрузок,
- выполнять другие назначения врача.
Профилактика сужения крайней плоти
В детском возрасте фимоз встречается у многих мальчиков. Это физиологическая особенность, которая обычно исправляется к периоду полового созревания. При этом ребенка необходимо регулярно показывать урологу и выполнять все его назначения.
Для профилактики патологического фимоза, а также развития осложнений рекомендуют:
- тщательно следить за интимной гигиеной;
- не реже 1 раза в год проходить осмотр у детского уролога-андролога;
- выполнять все врачебные рекомендации;
- своевременно лечить заболевания мочеполовой системы.
Лечение в «Дуэт Клиник»
В нашем медицинском центре вы можете получить консультацию детского высококвалифицированного уролога-андролога Логвиненко Игоря Анатольевича с многолетним опытом работы. Специалист проведет диагностику и подберет необходимое лечение. Также в клинике можно сдать анализы, пройти инструментальные обследования, физиотерапевтические процедуры и при необходимости хирургическое лечение.
Преимущества обращения в «Дуэт Клиник»:
- опытные специалисты;
- лечение разными методами;
- новое оборудование ведущих брендов;
- проведение анализов, диагностики, манипуляций в одной клинике;
- высокотехнологичный хирургический дневной стационар.
Ведущие специалисты
Шорин Константин Юрьевич
Заведующий отделением детской хирургии, детский хирург, детский уролог, врач высшей категории
Записаться
Емельянов Сергей Захарович
Заведующий урологическим отделением, уролог, врач высшей категории
Записаться
Для записи к специалисту на прием звоните в контакт-центр клиники по телефону +7 (383) 209-18-17 или пишите в чат на сайте. Также можно оставить заявку онлайн, нажав на кнопку «Записаться».
