Общая информация
Болезнь де Кервена, также известная как стенозирующий теносиновит, представляет собой воспалительное заболевание, которое поражает сухожилия большого пальца руки. Это состояние вызывает болевые ощущения и дискомфорт, затрудняющие выполнение повседневных задач. Болезнь названа в честь швейцарского хирурга Фрица де Кервена, впервые описавшего её в конце 19 века. В современных условиях она является распространенной проблемой, особенно среди людей, выполняющих монотонные движения руками.
Причиной развития болезни де Кервена может стать длительное перенапряжение запястья или повторяющиеся движения рукой и большим пальцем. Это особенно актуально для некоторых профессий и видов деятельности, таких как работа за компьютером, игры на музыкальных инструментах или занятия спортом, требующие ухватов и сильного движения пальцев.
Болезнь де Кервена чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Однако она не редкость и среди мужчин, особенно если их профессиональная деятельность связана с постоянным напряжением запястья.
Симптомы
Симптомы болезни де Кервена обычно проявляются постепенно. Основные из них включают:
- Боль и ощущение жжения вокруг основания большого пальца.
- Появление отека в области сухожилия.
- Снижение подвижности большого пальца и запястья.
- Болевые ощущения при выполнении определенных движений, таких как захват или поворот предметов.
- Хруст или щелчки в области запястья во время движения.
Симптомы могут различаться по степени выраженности. В некоторых случаях они могут быть легкими, но усиливаться со временем. В тяжелых случаях боль может быть настолько интенсивной, что ограничивает использование руки.
Диагностика
Диагностика болезни де Кервена начинается с обращения к специалисту. Наши опытные врачи в Дуэт Клиник в Новосибирске проведут тщательный осмотр и соберут анамнез пациента, чтобы выявить наличие заболевания. Основной диагностический метод включает тест Фринкельштейна. Врач попросит пациента сложить палец в кулак и согнуть запястье в сторону мизинца. Если при этом возникает боль, вероятно присутствие болезни де Кервена.
Помимо физического осмотра, могут быть назначены дополнительные исследования, такие как ультразвуковое исследование (УЗИ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы помогут установить степень поражения сухожилия и исключить другие возможные заболевания.
Операции при болезни де Кервена
В случаях, когда консервативные методы лечения не приносят должного эффекта, может быть рекомендовано оперативное вмешательство. Операция заключается в рассечении суженного участка влагалища сухожилия, что позволяет освободить давление на него и устранить воспаление.
Процедура выполняется под местной анестезией и занимает около 30 минут. Разрез производится в области запястья, через который хирург получает доступ к участку сужения. После освобождения сухожилия, разрез закрывается швами.
Риски при операции минимальны, однако как и любое хирургическое вмешательство, она может включать такие осложнения, как инфекция, кровотечение или повреждение нервов. Тем не менее, при правильном выполнении операции и соблюдении всех предписаний риск осложнений минимален.
Реабилитация
Реабилитация после операции на болезнь де Кервена включает в себя ряд восстановительных процедур и упражнений. Сразу после хирургического вмешательства пациентам рекомендуется покой руки, а также наложение шины или фиксирующего повязку.
После снятия швов и с разрешения врача начинается активная фаза реабилитации. Она может включать физиотерапию, направленную на восстановление подвижности большого пальца и запястья. Также применяются специальные упражнения, укрепляющие мышцы и связки руки.
Важной частью реабилитации является соблюдение рекомендаций врача. Это помогает избежать рецидива заболевания и ускорить процесс полного восстановления. Как правило, полное восстановление после операции занимает от 4 до 6 недель, после чего большинство пациентов возвращаются к нормальной жизни без ограничений.
В Дуэт Клиник в Новосибирске мы обеспечиваем полный цикл лечения и реабилитации. Наши специалисты доступны для консультаций на каждом этапе, помогая вам быстрее вернуться к активной и полноценной жизни.
Если вы подозреваете у себя наличие болезни де Кервена или испытываете симптомы, описанные выше, не откладывайте визит к врачу. Мы в Дуэт Клиник готовы предложить вам квалифицированную помощь и заботу.
Заболевания по специальности Травматолог-ортопед 
