Копрологическое исследование представляет собой лабораторный анализ каловых масс, позволяющий получить важную информацию о функционировании желудочно-кишечного тракта и обнаружить признаки различных заболеваний. С помощью анализа определяется содержание скрытой крови, слизистых выделений, остатков непереваренных продуктов питания и гельминтов, что свидетельствует о возможных нарушениях пищеварения. Проведение процедуры проходит легко и быстро, без каких-либо болезненных ощущений и дополнительной подготовки со стороны обследуемого человека. Результаты помогают специалисту поставить точный диагноз, рекомендовать дополнительные обследования или подобрать подходящую тактику терапии.
Что такое копрограмма
Общий анализ кала представляет собой специальное лабораторное обследование, позволяющее определить функционирование желудочно-кишечного тракта и диагностировать разные болезни путем изучения состава фекалий. Оно дает возможность врачам установить текущее состояние кишечной микрофлоры, присутствие воспалений, а также выяснить степень усвоения организмом необходимых нутриентов.
При проведении данного исследования изучаются разнообразные параметры стула, среди которых:
- оттенок;
- плотность;
- запах;
- присутствие включений вроде крови, слизистых выделений, частиц непереваренных продуктов питания, а также микроскопическая структура, содержащая клетки, микроорганизмы (бактерии, грибы, простейшие).
Дополнительно исследуются биохимические свойства материала, такие как кислотность среды, содержание липидов, протеинов и сахаров.
Анализ кала широко применяется для подтверждения диагнозов различных патологий ЖКТ, включая:
- нарушение баланса бактерий (дисбиоз);
- воспаление слизистой желудка (гастрит);
- язвы органов пищеварения;
- воспаления поджелудочной железы (панкреатит).
Обследования такого типа нередко назначаются пациентам в процессе мониторинга терапии либо во время профилактического медицинского осмотра. Для получения достоверных итогов важно правильно подготовиться к исследованию, соблюдая рекомендованную диету и временно прекращая прием некоторых медикаментов.
Показания
Исследование кала редко когда проводится как самостоятельная процедура. Чаще всего сдать анализ кала на копрограмму необходимо в комплексе с другими диагностическими мероприятиями. Рекомендуют сдать копрограмму при патологиях ДПК (двенадцатиперстная кишка), хронических и острых болезнях желудка, при злокачественных процессах, при болезнях печени, желчного пузыря.
Кроме того, анализ кала назначается в случаях, когда заболевание уже диагностировано, выбрана стратегия терапии, и необходим регулярный мониторинг эффективности проводимого лечения.
Цель диагностики
Основной задачей копрограммы считается оценка состояния органов пищеварения. Благодаря этой диагностике выявляются воспаления, нарушения в процессе пищеварения, скрытые кровотечения. Цель копрограммы может быть:
- Контроль уже выявленных болезней.
- Выявление причин болезней.
- Диагностика кишечных инфекций.
- Выявление непереносимости определенных продуктов.
- Подозрение на паразитов.
Анализ кала на наличие простейших организмов назначается пациентам, проходящим стационарное лечение в медицинских учреждениях, а также тем, кто находится на амбулаторном наблюдении. Результаты данного анализа помогают врачу получить полную клиническую картину состояния здоровья больного.
Подготовка
За несколько дней до копрограммы исключают из меню продукты, способные изменить цвет, структуру и химический состав каловых масс. Не рекомендуется употреблять зеленые овощи, чернику, морковку, свеклу, пищу и напитки с искусственными красящими добавками. Запрещается употребление алкоголя. Следует избегать острых, жирных, жареных блюд, копченостей, специй, приправ и соусов. Лучше воздерживаться от продуктов, провоцирующих метеоризм и затрудняющих дефекацию.
За сутки не принимают антибиотики, слабительные средства, гормоны, ректальные свечи. Если отменить препараты нельзя, копрограмма переносится на другое время.
Как правильно собрать материал
Кал собирается после самостоятельного опорожнения кишечника. Материал, взятый после клизмы, свечей не годится для диагностики. Перед сбором кала рекомендуется провести необходимые гигиенические процедуры. Дефекация проводится в заранее подготовленную емкость, но не в унитаз. Чтобы собрать кал, нужно использовать специальную ёмкость с лопаточкой внутри крышки — этой лопаточкой биоматериал извлекают из используемого резервуара. Обычно для анализа достаточно от 10 до 15 граммов фекалий (что примерно соответствует одной чайной ложке). Полученный образец помещают обратно в контейнер и надежно закрывают крышку.
Интерпретация результатов
При интерпретации результатов врачи обращают внимание на несколько ключевых моментов, включая физические, химические и микроскопические характеристики кала.
| Название | Характеристика |
| Физические свойства | В норме кал коричневого цвета, что обусловлено вырабатываемым в печени билирубином. Например, черный или красный кал указывает на кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, в то время как светлый, желтоватый свидетельствует о проблемах с печенью, билиарной системой. Не менее важна и консистенция испражнений. Так, если кал имеет плотную текстуру — это норма, а жидкий указывает на диарею и пищеварительные расстройства |
| Химические свойства | В норме pH от 6 до 7. Увеличение кислотности связано с дисбактериозом, а щелочная реакция указывает на бактериальные инфекции. Наличие скрытой крови проверяется с помощью специальных реакций. Положительный результат указывает на патологии, начиная от полипов до злокачественных образований |
| Микроскопия | Исследуются клеточные элементы, которые свидетельствуют о воспалении, инфекционном процессе. Наличие лейкоцитов в кале говорит о воспалительных процессах, таких как колит. Эпителиальные клетки указывают на повреждение слизистой оболочки кишечника |
Учитывается при расшифровке результатов и наличие остатков пищи, стеркобилина, жирных кислот. В норме эти значения не должны быть высокими, а их наличие указывает на проблемы с пищеварением, всасыванием. В зависимости от того, что было выявлено при исследовании материала, можно заподозрить то или иное отклонение:
- кровь в стуле часто свидетельствует о воспалении слизистой оболочки кишечника, наличии полипов либо злокачественных новообразований;
- пищевые остатки говорят о проблемах с пищеварением, усвоением питательных веществ, причиной которых может стать дефицит необходимых энзимов.
Результаты копрограммы помогают обнаружить присутствие патогенных микроорганизмов, включая бактериальные, вирусные инфекции и паразитов. Нарушение баланса нормальной микробиоты кишечника является признаком развития дисбактериоза, проявляющегося различными диспепсическими расстройствами, такими как метеоризм и хроническая диарея.
Чтобы сделать правильные выводы относительно выявленных изменений, врач должен учитывать всю клиническую картину болезни, жалобы пациента, историю ранее перенесенных заболеваний, особенности питания и образа жизни. Такой подход помогает сформировать объективное мнение о состоянии организма и назначить корректирующую терапию.
Дополнительные обследования
Когда результаты анализа показывают отклонения, важно провести комплексное обследование, чтобы установить точный диагноз. Врачи могут направить пациента на такие диагностические обследования, как:
- Колоноскопию. Благодаря этому обследованию детально оценивается состояние слизистой оболочки кишечника. Благодаря чему визуализируется воспалительный процесс различной интенсивности, онкология, полипы, язвы. При колоноскопии врачи могут сделать забор материала для дальнейшего лабораторного исследования.
- Лабораторные исследования. Выявляют воспаление, инфекционные процессы, состояние внутренних органов, особенно важны показатели печени. Проводится анализ кала на яйца гельминтов, паразитов типа лямблий, остриц и пр.
- Исследования на уровень пищеварительных ферментов, что поможет установить, достаточно ли организм справляется с перевариванием пищи.
Психосоматические факторы играют важную роль в состоянии здоровья кишечника, поэтому дополнительное обследование может включать консультацию психолога или психотерапевта, особенно если у пациента есть тревожные расстройства, которые могут влиять на функционирование пищеварительной системы.
Стоимость копрограммы зависит от того, что входит в копрограмму, от региона, медицинского учреждения.
Сайт 
