Колоноскопия, также известная как видеоколоноскопия, представляет собой диагностический способ раннего выявления онкологических заболеваний толстого кишечника и прочих кишечных нарушений. Это исследование помогает обнаружить патологии, протекающие скрыто, позволяя своевременно приступить к лечению еще до появления серьезных последствий болезни. Медицинский центр «Дуэт Клиник» предлагает пройти процедуру колоноскопии под анестезией, исключая любые болезненные ощущения. Центр оборудован новейшей техникой от известных мировых брендов, врачи центра руководствуются международными стандартами и используют передовые методики лечения, принятые ведущими зарубежными клиниками. Цена колоноскопии под наркозом зависит от выбранной клиники, региона.
Цель диагностики
Благодаря диагностическому методу есть возможность выявлять многие болезни кишечника, особенно рак, на ранних стадиях. Считается, что колоноскопия — самый информативный метод диагностики кишечника. Цель исследования заключается:
- В обнаружении воспалительных болезней таких как болезнь Крона, язвенный, вирусный, псевдомембранозный колит.
- В выявлении дивертикулов, эрозий, язв.
- В диагностике стеноза, стриктур, деформаций, сдавления.
- В выявлении локализации кишечных кровотечений.
- В обнаружении онкологии, полипов.
В процессе колоноскопии врачи могут производить забор биологического материала для гистологического исследования.
Показания
Проводить колоноскопию рекомендуется по разным причинам, среди которых выделяются как характерные признаки, так и уже диагностированные болезни. Среди ключевых факторов проведения исследования выделяют следующие симптомы:
- Кровь в стуле. Такой симптом сигнализирует о наличии новообразований, полипов, геморроя либо злокачественных опухолей прямой кишки.
- Потеря массы тела без видимых причин. Внезапное похудение без изменения образа жизни и диеты может свидетельствовать о серьезных проблемах.
- Постоянные болевые ощущения в области живота. При длительных болезненных ощущениях врачи могут заподозрить серьезные болезни.
- Нарушения стула, такие как затяжной запор или жидкий стул.
- Низкий уровень гемоглобина. Анемия иногда связана с внутренними кровотечениями ЖКТ.
Кроме симптоматики, существуют другие ситуации, когда врач назначает колоноскопию. Например, процедура необходима для профилактического осмотра на предмет выявления онкологии ободочной кишки, особенно пациентам после 45–50 лет, а также людям с семейной предрасположенностью к этому заболеванию. Проводится ФКС в рамках наблюдения за состоянием пациентов с хроническими воспалительными процессами кишечника. А также для контроля состояния органа после операций на толстой кишке.
Противопоказания
Не делается колоноскопия при наличии тяжелых патологий сердца или легких. Такие болезни представлены:
- аритмиями;
- стенокардией;
- хронической обструктивной болезнью легких.
В этих случаях делать анестезию пациенту опасно. Если у пациента есть активные воспалительные процессы в кишечнике, такие как острая кишечная инфекция, перфорации, выполнение колоноскопии может быть рискованным.
Необходимо отложить диагностику при наличии проблем со свертываемостью крови, при гемофилии или приеме антикоагулянтов. В таких случаях существует риск кровотечения во время или после процедуры. У пациентов с тяжелыми заболеваниями почек или печеночной недостаточностью могут возникать дополнительные риски, связанные с подготовкой к процедуре и самой ее ходом.
Еще одним важным моментом является психическое состояние пациента. Лица с выраженной тревожностью или психозом могут неадекватно воспринимать процедуру, что служит основанием для отказа от нее или замены другими методами диагностики.
Подготовка
В первую очередь перед процедурой важно провести очистку ЖКТ. Для этих целей прибегают к диетам, исключающим продукты, повышающие газообразование. Стараются придерживаться бесшлаковой диеты. Перед самой процедурой проводится очищение кишечника:
- накануне принимаются препараты, снижающие газообразование, делаются очистительные клизмы;
- перед колоноскопией все манипуляции повторяются.
Разрешается пить воду, от завтрака стоит отказаться, так как рекомендуется выдержать голодную диету 8-12 часов.
Обследования перед процедурой
Необходимо взять с собой следующие медицинские документы: общий анализ крови, электрокардиограмму с заключением врача и рекомендациями терапевта. Могут потребоваться результаты анализов на ВИЧ, коагулограмма, сифилис, гепатит.
Если имеются патологии сердца и сосудов, дополнительно нужно представить справку от кардиолога, результаты всех выполненных обследований и медицинскую документацию относительно имеющейся патологии сердечно-сосудистой системы.
При перенесенных ранее или текущих заболеваниях нервной системы (например, инсульт, эпилептические приступы), важно предоставить заключение врача-невролога, а также результаты компьютерной томографии (КТ) либо магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга, если такие исследования проводились.
Техника проведения
Что это такое за обследование ФКС кишечника? Это введение зонда в просвет прямой кишки на глубину от 85 см — 1,7 м. Поэтому такая процедура должна проводиться только под наркозом. Пациент ложится на бок, врач обрабатывает гелем зонд и медленно вводит в просвет кишки. В процессе обследования врач внимательно изучает:
- состояние слизистой оболочки;
- проверяет активность кишечной перистальтики;
- устанавливает либо опровергает присутствие опухолей;
- производит забор биоптата для последующего анализа ткани;
- устраняет обнаруженные полипы и прочие доброкачественные образования;
- удаляет случайно попавшие посторонние предметы;
- ликвидирует кровотечения.
Процедура диагностики длится примерно полчаса, однако если во время исследования выполняются дополнительные терапевтические процедуры, продолжительность может увеличиться. По завершении пациент некоторое время остается в палате под медицинским контролем специалистов, после чего ему предлагают легкий прием пищи.
Дополнительные мероприятия
Во время колоноскопии врач может производить не только визуальный осмотр кишечника, но и ряд дополнительных манипуляций, направленных на диагностику и лечение различных заболеваний:
- Биопсия. Берется небольшой участок ткани органа, опухоли и направляется на гистологическое исследование.
- Удаление полипа. Полипы — это доброкачественные образования, которые могут впоследствии перерасти в рак. Во время колоноскопии врач использует петли для электрокоагуляции, чтобы удалить полипы и предотвратить возможное развитие рака.
- Лигирование сосудов. Необходима эта манипуляция при выявлении кровотечений в кишечнике.
- Дилатация сужения кишечника. В случае обнаружения стриктур (сужений) врач прибегает к использованию специальных баллонов, которые размещаются в зоне сужения и аккуратно раскрываются, расширяя просвет кишечника.
Во время колоноскопии можно проводить введение специальных препаратов для лечения некоторых заболеваний, например, биопрепаратов или стероидов, если это необходимо. Это позволяет контролировать воспалительные процессы и улучшать состояние слизистой оболочки кишечника.
Узкоспектральная визуализация NBI
Благодаря этому методу диагностики есть возможность визуализировать небольшие структуры сосудов, капилляров, визуализировать мельчайшие отклонения от нормы. Технология основана на принципе проникновения света различной длины волн на разные уровни тканей. В процессе диагностики применяется специализированный светофильтр, предназначенный для пропуска исключительно лучей заданной узкой спектральной полосы.
Особенности техники следующие:
| Наименование | Описание |
| Длина волны 415 нм — синий цвет | Проникает только в поверхностные слои слизистой и поглощается капиллярами. Этот метод помогает диагностировать онкологию |
| Длина волны 540 нм — зеленый цвет | Проникает в более глубокие слои, поглощается сосудами. Это дает возможность визуализировать глубоко расположенные сосуды и выявить возможные патологические очаги |
Полученные изображения четкие, контрастные, что является преимуществом перед обычной колоноскопией с использованием белого цвета. Технологию NBI отличает высокая эффективность в выявлении онкозаболеваний. С её помощью удаётся своевременно распознавать начальные проявления злокачественных опухолей и точно анализировать зоны слизистых оболочек, вызывающие подозрения.
Результаты
Результаты колоноскопии расшифровываются врачом. В норме слизистая кишечника без бугров, язв, имеет легкий глянец, бледно-розового цвета, сосудистый рисунок равномерный. При патологиях будут заметны инородные предметы, эрозии, язвы, свищи, кровотечения, полипы, опухоли.
