Врач на дом
Онлайн консультация
Под бужированием понимается расширение уретры при помощи специальных инструментов. Используют этот метод при наличии стриктур уретры. Суть процедуры заключается во введении в уретру трубки-бужа, что приводит к расширению канала и нормализуется отток мочи. Расширение уретры проводится как у мужчин, так и у женщин. Пройти процедуру можно в нашем центре «Дуэт Клиник».
Что такое бужирование уретры у женщин
У женщин процедура необходима для устранения стриктур уретры. Они развиваются в результате травм, патологий, нарушающих проходимость мочевыводящих путей. В результате развиваются проблемы с мочеиспусканием, возрастает риск попадания инфекции. Особенность бужирования у женщин заключается в том, что у женщин уретра короткая. Поэтому процедура проходит быстрее и проще.
Бужирование у мужчин
Уретра у мужчин отличается наличием естественных изгибов и значительно большей длиной по сравнению с женской, вследствие чего сама процедура длится дольше. Во время бужирования используются специальные эластичные инструменты, аккуратно вводимые через мочеиспускательный канал вплоть до полости мочевого пузыря. Чтобы получить желаемый эффект, иногда нужно пройти от пяти до пятнадцати сеансов.
Показания
Чтобы понимать, для чего расширяют уретру, пациенты проходят диагностику, подтверждающую наличие патологии (сужения). Благодаря этому способу врач понимает, где локализована стриктура и каких она размеров. За счет бужирования выявляется застрявший камень в уретре. Стенозирование происходит вследствие травм, операций, химического воздействия и воспалительных заболеваний мочеиспускательного канала. Поврежденная оболочка уретры заменяется соединительной (рубцовой) тканью, сужающей и искажающей её просвет. Это затрудняет отток мочи из мочевого пузыря, создавая условия для развития воспаления и размножения болезнетворных микроорганизмов в остаточной моче.
Противопоказания
Не проводится процедура при онкологических болезнях мочеточников, мочевого пузыря, половой системы. Относительными противопоказаниями будут воспалительные процессы мочеполовой системы, представленные:
- циститом
- пиелонефритом
- простатитом
- уретритом
- парафимозом, фимозом
Врачи не рекомендуют проводить бужирование уретры при сильном сужении просвета уретры на протяжении многих лет, при свежих травмах мочеиспускательного канала.
Подготовка
Перед тем, как приступают к бужированию, пациент проходит обследование. Врач выписывает направления на лабораторную и инструментальную диагностику:
- Сдается анализ крови, мочи.
- Определяется сахар в крови.
- Берется мазок из уретры.
- Делается бактериологический посев мочи.
- УЗИ мочеполовой системы.
Информативными будут цистоскопия, уретроцистография, КТ. Перед самой процедурой необходимо провести гигиенические процедуры. В некоторых случаях может понадобиться результаты на ЗППП.
Техника проведения
Техника проведения у мужчин и женщин одинаковая, но небольшие различия есть, которые связаны с анатомическими особенностями. Перед тем, как расширить уретру у мужчины, врач подбирает диаметр бужей, которые подходят для конкретного случая. Форма у бужа продолговатая и напоминает урологический катетер. Врачи используют металлические бужи для устранения самой непроходимости и гибкие для проведения процедур. Техника выполнения состоит:
- пациент ложится на кушетку или специальное кресло. Затем врач вводит наркоз, который используется при тяжелых патологических процессах, сильном сужении;
- трубка обрабатывается смазкой и медленно вводится в просвет уретры;
- буж продвигается до обнаружения сужения и вращается по часовой стрелке. Затем его оставляют на 10 минут;
- при промывании мочевого пузыря через буж вводят лекарственные средства.
Процедура расширения суженного участка мочеиспускательного канала (бужирование) чаще всего требует повторения от пяти до пятнадцати раз, чтобы избежать повреждения стенок уретры вследствие быстрого восстановления её естественного размера. В диагностических целях данная процедура проводится лишь один раз.
Бужирование у женщин проходит по тому же принципу:
- женщина ложится на кушетку;
- врач обрабатывает наружные половые органы, вводит обезболивающее;
- бужи для уретры обрабатывается смазкой.
Для проведения данной манипуляции используются специальные металлические инструменты разных диаметров. Вначале в мочеиспускательный канал вводят наиболее тонкую зондовую трубку, диаметр которой лишь немного превышает размер суженной области. Затем последовательно применяют инструменты с большим диаметром.
Результат
Расширение стеноза уретры помогает нормализовать процесс выведения мочи из организма. Этот метод применяется у пациентов, которым противопоказано хирургическое лечение.
Все манипуляции занимают около 2 часов. По возвращению домой процесс мочеиспускания контролируется пациентом. Необходимо подмечать скорость мочеиспускания, частоту позывов, напор струи, продолжительность. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация от нескольких дней до 2 недель. В период пребывания в стационаре пациенты получают антибактериальную терапию.
Осложнения
При правильном проведении операции осложнений нет. Если что-то пошло не так, возможны кровотечения, боли, повышение температуры. В многопрофильном центре «Дуэт Клиник» работают врачи с большим стажем на новейшем оборудовании экспертного класса. Поэтому риски появления ошибок, осложнений в период врачебных манипуляций равен нулю.
