Пока кто-то только задумывается, как справиться с геморроем без разрезов и госпитализации, врачи уже давно используют метод, проверенный временем — склеротерапию. Это не операция в привычном понимании: никаких скальпелей, наркоза или швов. Процедура проводится быстро, зачастую амбулаторно, и позволяет избавиться от внутреннего геморроя с минимальными неудобствами для пациента.
Цель склеротерапии геморроя
Суть метода — выключить кровоток внутри узла, чтобы он постепенно уменьшился в размерах и перестал беспокоить. Врач с помощью тонкой иглы вводит специальный препарат (склерозант) прямо в сосудистую ножку узла. Препарат вызывает местную воспалительную реакцию, склеивает стенки сосудов, и через короткое время геморроидальный узел начинает уменьшаться.
Такой подход особенно эффективен на ранних стадиях заболевания, когда узлы еще не сильно выражены, но уже доставляют пациенту ощутимый дискомфорт.
Показания к склеротерапии геморроя
Склеротерапия применяется в следующих случаях:
- Внутренний геморрой I–II стадии без выраженного пролапса узлов;
- Рецидивирующие кровотечения при дефекации;
- Противопоказания к хирургическому вмешательству по состоянию здоровья;
- Пожилой возраст пациента;
- Подготовка к более сложной операции.
Иногда склеротерапия используется как вспомогательный метод на фоне других вмешательств. Например, если требуется остановить кровотечение перед более масштабной операцией.
Противопоказания к склеротерапии геморроя
Несмотря на щадящую технику, метод не назначается всем подряд. Склеротерапию не проводят при:
- Воспалительных заболеваниях прямой кишки (проктит, парапроктит);
- Остром тромбозе геморроидальных узлов;
- Аллергии на склерозирующий препарат;
- III–IV стадии заболевания, когда узлы выражено выпадают наружу;
- Наличии свищей или злокачественных новообразований.
Решение о возможности процедуры всегда принимает проктолог после осмотра и аноскопии.
Эффективность лечения геморроя методом склеротерапии
Успех склерозирования геморроидальных узлов зависит от точности введения препарата и правильного выбора пациента. В большинстве случаев уже после первой процедуры наблюдается:
- Значительное снижение или полное прекращение кровотечения;
- Уменьшение узлов в объеме;
- Снижение ощущения давления в прямой кишке;
- Улучшение качества жизни пациента.
Но важно понимать, что склеротерапия — не волшебная палочка. Если человек после процедуры возвращается к привычкам, которые спровоцировали болезнь (сидячий образ жизни, запоры, злоупотребление острой пищей), узлы могут появиться снова. Именно поэтому после вмешательства пациенту выдают четкие рекомендации по профилактике рецидивов.
Подготовка к процедуре
Несмотря на то, что склеротерапия считается малотравматичной, подготовка к ней обязательна. Пациенту нужно пройти первичный осмотр у проктолога, чтобы уточнить стадию заболевания, оценить состояние слизистой прямой кишки и исключить противопоказания.
Накануне процедуры желательно соблюдать легкую диету без продуктов, вызывающих газообразование. Если у пациента регулярный стул — очищение кишечника не требуется. В некоторых случаях врач может рекомендовать микроклизму или прием мягкого слабительного утром в день манипуляции.
Важно! Предупредите врача о наличии аллергий, особенно на препараты, ранее использовавшиеся для склеротерапии вен.
Как проходит склеротерапия геморроя
Процедура проводится в амбулаторных условиях, чаще всего — в проктологическом кабинете, без госпитализации. Пациент укладывается на кушетку в положении на боку или коленно-локтевом. Прямая кишка осматривается при помощи аноскопа. Это важно, чтобы четко визуализировать геморроидальный узел.
Врач использует тонкую иглу и шприц со склерозирующим раствором — это может быть этоксисклерол или другой одобренный препарат. Склерозант вводят внутрь узла строго под контролем зрения. Очень важно не проколоть слизистую насквозь и не ввести препарат за пределы узла — это требует практики и точной руки.
После инъекции узел слегка бледнеет. Это значит, что кровоток в нём перекрыт. Манипуляция занимает не более 10–15 минут, а после нее пациент может идти домой. Иногда за один визит обрабатывают несколько узлов, если позволяет клиническая ситуация.
Результаты склеротерапии геморроидального узла
Первые эффекты заметны уже через несколько дней. Узлы становятся мягче, уменьшаются в размерах. Кровотечение прекращается, исчезает чувство инородного тела и давления.
Примерно через 7–10 дней обработанный узел подвергается фиброзу — внутри происходит склеивание сосудов, рубцевание, узел перестает получать питание и постепенно исчезает.
Полный эффект оценивается через 2–3 недели. При необходимости, процедуру можно повторить. Чаще всего достаточно одного-двух подходов, особенно если пациент придерживается рекомендаций.
Реабилитация
После процедуры нет необходимости ложиться в стационар или соблюдать строгий режим. Однако есть несколько правил:
- В течение 2–3 дней не рекомендуется заниматься спортом и поднимать тяжести.
- Важно следить за стулом — без запоров и натуживания. При необходимости можно использовать слабительные препараты или свечи с маслом.
- Следует избегать приёма острой, пряной пищи, алкоголя, а также газообразующих продуктов.
Иногда после процедуры возможно легкое жжение или ощущение тяжести в прямой кишке. Это нормально и проходит в течение суток. Если боль выраженная или появляется кровь, нужно сообщить врачу — возможно, потребуется корректировка тактики.
Возможные осложнения
Хотя склерозирование геморроя считается безопасной процедурой, редкие осложнения возможны:
- Кратковременные боли в области прямой кишки;
- Легкое кровотечение из места укола;
- Аллергическая реакция на препарат;
- Образование язвочек на слизистой — чаще при неправильной технике.
Но при соблюдении методики и выполнении процедуры в условиях специализированной клиники, такие осложнения маловероятны. Врачи «Дуэт Клиник» строго следуют международным рекомендациям и обеспечивают максимально щадящее выполнение склеротерапии, а также владеют методикой склерозирования в полном объеме, обучались в профильных центрах, регулярно проходят повышение квалификации. При проведении процедуры используется одноразовый стерильный инструментарий, препараты оригинального производства, соблюдаются все протоколы безопасности.
Мы не просто лечим — мы наблюдаем пациента в динамике, помогаем адаптироваться к новой ситуации, подсказываем, как скорректировать питание и гигиену, чтобы эффект от лечения был стойким.
Сайт 
