Пункция щитовидной железы — это современный, информативный способ диагностики, который позволяет изучить структуру и клеточный состав узловых образований в ткани органа. Процедура актуальна в тех случаях, когда требуется уточнить характер обнаруженного образования, определить степень риска и исключить злокачественные изменения. Метод отличается минимальной травматичностью, занимает немного времени и, как правило, не вызывает выраженного дискомфорта у пациента.
Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) щитовидной железы
Одним из самых точных методов, применяемых для диагностики узлов в щитовидной железе, является тонкоигольная аспирационная биопсия. Эта процедура предполагает забор клеток из области образования с помощью очень тонкой иглы. Манипуляция проводится под контролем ультразвукового аппарата, что позволяет врачу точно ввести иглу в нужную зону и минимизировать риски. Полученный образец (пунктат) затем направляется в лабораторию на цитологический анализ. На основании его результатов можно достоверно определить — доброкачественный ли это процесс, либо имеются признаки злокачественности.
ТАБ помогает избежать ненужных операций, если в этом нет необходимости, и при этом своевременно выявить серьезные патологии. Данный метод может встречаться под разными названиями: биопсия щитовидной железы, ТАБ узла щитовидной железы, пунктирование щитовидной железы — по сути это синонимы одного и того же высокоточного диагностического исследования.
Показания и противопоказания к ТАБ щитовидной железы
Показания к проведению пункции определяет врач-эндокринолог или онколог на основании результатов УЗИ и клинической картины. Наиболее частые случаи, при которых рекомендуется биопсия:
- наличие узлов более 1 см в диаметре;
- быстрое увеличение образования;
- признаки сдавления близлежащих структур (трудности с глотанием, осиплость);
- узлы с гипоэхогенной структурой или нечеткими контурами;
- наличие анамнеза онкологических заболеваний;
- проводится при подозрении на кистозные и многоузловые процессы.
Противопоказания к ТАБ немногочисленны, но учитывать их важно. Среди них:
- острые воспалительные заболевания в зоне проведения процедуры;
- плохая свертываемость крови (гемофилия, прием антикоагулянтов);
- тяжелое общее состояние пациента;
- невозможность соблюдения неподвижности во время вмешательства.
Исследование пунктатов щитовидной железы
После забора материала его отправляют в лабораторию для цитологического анализа. Исследование пунктатов позволяет:
- определить наличие атипичных или злокачественных клеток;
- классифицировать тип образования (коллоидный узел, фолликулярная опухоль, рак);
- исключить или подтвердить воспалительный процесс (тиреоидит).
Что такое пункция щитовидной железы — это в первую очередь способ получить максимум информации при минимальном вмешательстве.
Результаты цитологии предоставляются в виде описания клеточного состава, и, при необходимости, с рекомендациями на дальнейшее лечение или наблюдение.
Правила подготовки
Подготовка к пункции щитовидной железы не требует особых усилий, но соблюдение н рекомендаций повышает точность процедуры и комфорт пациента.
Перед процедурой необходимо:
- Пройти УЗИ-обследование щитовидной железы — врач на его основании оценит размеры, структуру узлов и выберет точку пункции.
- Сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах, особенно если вы используете антикоагулянты (их могут временно отменить).
- Позавтракать — процедура проводится не натощак, так как это может спровоцировать головокружение.
- Настроиться на спокойствие — пунктирование щитовидной железы обычно безболезненно и занимает не более 10–15 минут.
Особенности проведения исследования щитовидной железы
Пункция щитовидной железы проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации. Основной особенностью этого метода является его точность и минимальная травматичность. Процедура осуществляется под контролем ультразвукового аппарата, что позволяет точно определить локализацию узла и выбрать оптимальное место для забора материала.
Используется специальная тонкая игла, благодаря которой удается избежать значительного повреждения тканей. Вся манипуляция занимает не более 15–20 минут. Полученный материал направляется в лабораторию для цитологического анализа, где специалисты изучают клетки на предмет атипии, доброкачественности или злокачественных изменений.
Важно! Перед процедурой не требуется общей анестезии — достаточно местной обработки кожи антисептиком. В большинстве случаев пациенты чувствуют лишь лёгкое давление или небольшой дискомфорт.
Как проходит исследование
Исследование включает несколько этапов:
- Подготовка пациента. Врач проводит осмотр, уточняет жалобы и изучает данные предыдущих УЗИ щитовидной железы. Затем пациент укладывается на спину, с небольшим запрокидыванием головы назад для лучшего доступа к железе.
- Выполнение пункции. Специалист проводит УЗИ-навигирование и под визуальным контролем вводит иглу в нужную зону. Игла проходит вглубь узла, где производится забор клеток.
- Обработка места прокола. После завершения процедуры на кожу накладывается стерильная повязка. Как правило, след от прокола очень мал, и следов на коже не остается.
- Передача материала на исследование. Полученный биоматериал отправляется в цитологическую лабораторию. Расшифровка результатов обычно занимает несколько рабочих дней.
Пациент может вернуться к привычному образу жизни уже в день проведения процедуры. Однако в течение суток рекомендуется избегать физических нагрузок и контакта места прокола с водой.
Расшифровка результатов
Результаты биопсии классифицируются по системе Bethesda, которая включает 6 категорий:
- Недостаточно материала.
- Доброкачественное образование (коллоидный узел, аденома).
- Атипия неопределенного значения.
- Фолликулярная неоплазия.
- Подозрение на злокачественность.
- Злокачественное образование.
После расшифровки врач определит дальнейшую тактику: наблюдение, повторное исследование или направление к онкологу-хирургу.
В «Дуэт Клиник» мы используем современное оборудование для точной и безопасной диагностики. Если вы ищете, где пройти биопсию щитовидной железы в Новосибирске, обращайтесь — мы обеспечим внимательный подход и профессиональный результат.
