Фурункул — это гнойное воспаление волосяного фолликула и окружающих тканей, которое часто сопровождается болью, покраснением и отеком. Иногда воспаление проходит само, но в ряде случаев требуется вмешательство.
Вскрытие фурункула — простая, но необходимая процедура, особенно когда гнойник не вскрывается самостоятельно, вызывает сильную боль или локализуется в опасной зоне (лицо, шея, пах, подмышка).
Причины заболевания
Основной возбудитель — золотистый стафилококк. Он проникает в кожу через микротрещины, расчесы, укусы насекомых, особенно при:
- снижении иммунитета;
- нарушении правил личной гигиены;
- хронических кожных заболеваниях (дерматит, акне);
- эндокринных нарушениях (включая сахарный диабет);
- повышенной потливости и загрязнении кожи.
Фурункулы часто возникают в зонах трения — на шее, бедрах, ягодицах, спине, лице.
В каких случаях требуется вскрытие фурункулов
Хирургическое вмешательство необходимо, если:
- фурункул не вскрывается сам в течение нескольких дней;
- в центре воспаления ощущается флюктуация — гнойная полость;
- воспаление сопровождается высокой температурой;
- появляется пульсирующая боль;
- фурункул локализован на лице, особенно в зоне носогубного треугольника;
- пациент испытывает общее недомогание.
Важно обратиться к врачу, если появляются повторяющиеся гнойники — это может говорить о фурункулезе или иммунологических нарушениях.
Симптомы
- Отечность, покраснение в области воспаления;
- Постепенное формирование плотного узла (инфильтрата);
- Болезненность, ощущение жара;
- Появление гнойного стержня в центре;
- Местное повышение температуры кожи;
- Иногда — общая слабость, субфебрилитет.
Фурункулы на лице и шее могут быть особенно опасны из-за близости сосудов, по которым инфекция может попасть в полость черепа.
Диагностика
Обычно диагноз ставится при осмотре. Врач оценивает:
- глубину и размеры воспаления;
- степень болезненности;
- наличие гнойного стержня;
- признаки осложнений (флегмона, лимфаденит).
При хроническом течении могут потребоваться:
– общий анализ крови,
– посев содержимого фурункула,
– консультация иммунолога или эндокринолога.
Показания к хирургическому лечению фурункула
Хирургическое лечение необходимо, если:
- есть сформированная гнойная полость;
- фурункул не вскрылся в течение 4–5 дней;
- появились осложнения (лимфангит, флегмона);
- воспаление затрагивает лицо, ухо, нос, веко;
- сопровождается высокой температурой.
Удаление фурункула на лице требует деликатного подхода, чтобы избежать рубцевания и распространения инфекции.
Подготовка
Операция проводится амбулаторно, без госпитализации. Подготовка включает:
- осмотр врача-хирурга;
- обработку кожи антисептиком;
- местную анестезию.
Никаких специальных анализов, как правило, не требуется — все решается в день обращения.
Техника проведения процедуры
- Обезболивание инфильтрационным методом.
- Небольшой надрез по центру гнойника.
- Удаление гнойного стержня и очищение полости.
- Установка дренажа (при необходимости).
- Антисептическая обработка и наложение стерильной повязки.
Реабилитация
После процедуры:
- проводятся регулярные перевязки (обычно через день или ежедневно);
- при необходимости — назначаются антибиотики;
- рекомендуются щадящий режим, отказ от физических нагрузок.
Заживает фурункул после вскрытия обычно от 5 до 10 дней, в зависимости от размеров и глубины поражения.
В “Дуэт Клиник” мы помогаем пациентам с острыми гнойными заболеваниями кожи ежедневно. Не ждите, пока воспаление “дойдет до гноя” или разрастется. Чем раньше начато лечение, тем меньше дискомфорта и быстрее восстановление. Наши хирурги работают быстро и аккуратно. В случае необходимости мы подключаем терапевта, иммунолога или дерматолога — все в одном центре.