Инородное тело в мягких тканях — частая причина обращения к врачу после бытовой или уличной травмы. Человек может не заметить момент травмы, особенно если она не сопровождается сильной болью или кровотечением. Однако спустя время появляются воспаление, отек, болезненность, а иногда — гнойное отделяемое.
Важно понимать: любое инородное тело, попавшее под кожу, организм воспринимает как угрозу. Даже если рана кажется незначительной, она может стать воротами для инфекции или вызвать хроническое воспаление. Поэтому задача врача — как можно быстрее и аккуратнее провести извлечение инородного предмета, особенно если он расположен глубоко и невидим на глаз.
Показания к процедуре
Удаление инородного тела показано:
- при видимом наличии чужеродный фрагмент в коже или под ней;
- если после травмы в зоне раны сохраняется отек, боль, покраснение;
- при нагноении — гной, уплотнение, пульсирующая боль;
- если остался след от прокола, но не видно, вышел ли осколок;
- при боли при движении (например, инородное тело пальца);
- при длительно незаживающей ранке на месте пореза, ссадины;
- после травмы с материалами, склонными к фрагментации — стекло, дерево, металл.
Пациенты часто спрашивают: какой врач вытаскивает занозу? или к какому врачу идти с занозой? — Ответ зависит от локализации и глубины. В амбулаторных условиях этим занимаются хирурги, иногда — травматологи. В “Дуэт Клиник” помощь оказывается сразу после осмотра, без госпитализации.
Диагностика
Если инородное тело глубоко, не видно глазом, или возникло подозрение, что оно могло остаться после травмы — проводится инструментальная диагностика.
Применяются:
- УЗИ мягких тканей — один из самых точных методов, особенно если предмет не рентгеноконтрастный (например, заноза, фрагмент пластика);
- рентген — подходит для обнаружения металлических объектов, стекла, плотных включений;
- при необходимости — МРТ (реже, в сложных случаях).
Инородное тело может находиться в коже, подкожной клетчатке, мышцах. Иногда оно мигрирует, то есть смещается от зоны первичного входа, и потому поиск и удаление требует профессионального подхода.
Подготовка к процедуре
Специальной подготовки не требуется. Главное — не пытаться вытащить предмет самостоятельно, особенно если он:
- глубоко,
- не виден,
- находится в чувствительной зоне (пальцы, лицо, голень),
- окружен гноем или воспалением.
Самостоятельные попытки извлечения занозы или осколка стекла могут привести к поломке предмета, его углублению, дополнительной травме тканей. Особенно опасны случаи, когда инородное тело попадает в голень, ладонь или стопу — эти зоны анатомически сложные, с плотной васкуляризацией и высоким риском осложнений.
Техника удаления инородного тела из мягких тканей
Процедура проводится под местной анестезией. Врач обезболивает зону, делает минимальный разрез или прокол в нужной проекции, аккуратно извлекает инородное тело с помощью специальных инструментов.
Если присутствует гной — выполняется дренирование и промывание. После удаления — рану обрабатывают антисептиками, накладывают повязку.
Удаление занозы у врача — это не просто “вытянуть щепку”. Важно исключить фрагментацию, убедиться, что извлечено всё, что травмировало ткань. Даже небольшой осколок, оставшийся внутри, может вызвать длительное воспаление.
Иногда, если инородное тело крупное или локализовано в мышечной глубине, процедура проводится в перевязочной или малой операционной. После — пациент уходит домой.
Реабилитация после удаления инородного тела из мягких тканей
Реабилитация обычно быстрая. В течение 1–3 дней:
- область может немного отекать и быть чувствительной;
- накладываются повязки с антисептиками;
- при гнойном процессе — назначается антибиотикотерапия;
- если был шов — его снимают через 5–7 дней.
Если инородное тело удалено полностью, а ткани не были инфицированы — рана заживает быстро и без последствий. При глубокой травме или наличии гноя — контрольный осмотр обязателен через 1–2 дня.
