Гемангиома — это сосудистое образование, возникающее в результате разрастания капилляров или венул. Она появляется на коже в виде красного или багрового пятна, может быть плоской, слегка возвышаться над поверхностью, иногда — образовывать узел. У детей гемангиомы часто диагностируются уже при рождении или в первые месяцы жизни, у взрослых они могут появиться внезапно, в том числе на фоне гормональных изменений или травм.
Большинство гемангиом — это косметическая и функциональная проблема. Новообразование может увеличиваться в размере, кровоточить при малейшей травме, нарушать питание окружающих тканей. В некоторых случаях оно располагается в местах, где постоянно раздражается — на лице, шее, в зоне воротника, на коже век или губ. В таких ситуациях удаление гемангиомы — это не просто косметическая процедура, а необходимость.
Показания
Удаление рекомендуется:
- при активном росте гемангиомы;
- при частом травмировании и кровотечениях;
- при расположении в области лица, глаз, носа, губ;
- при зуде, болевых ощущениях;
- при выраженном косметическом дефекте;
- если образование мешает одежде, ремню, обуви.
У детей показанием является быстрый рост или высокий риск травматизации. У взрослых — изменение формы, цвета, плотности, а также желание устранить визуально заметное образование.
Вопрос "можно ли удалять гемангиому?" возникает часто. Да, можно — и в большинстве случаев нужно. Главное — выбрать подходящий метод лечения с учетом локализации и глубины сосудистой ткани.
Противопоказания
Удаление временно откладывается при:
- обострении кожных заболеваний в зоне гемангиомы;
- острых вирусных инфекциях;
- повышенной температуре тела;
- нарушении свертываемости крови;
- беременности (по решению врача);
- подозрении на злокачественное перерождение — в таких случаях назначается дополнительная диагностика.
Подготовка к операции
Перед удалением проводится врачебный осмотр. Дерматолог или хирург оценивает размеры, глубину, структуру образования. В ряде случаев может понадобиться УЗИ сосудов кожи или консультация флеболога. Врач объясняет, как удаляют гемангиому, какой метод в конкретной ситуации наиболее эффективный и безопасный.
Если пациент ребенок, специалист подбирает щадящую тактику, нередко — поэтапную. Особой подготовки не требуется, кроме базовой гигиены. Важно избегать загара и не наносить агрессивные кремы за 2–3 дня до процедуры.
Техника проведения операции
Чаще всего удаление проводится амбулаторно. Основные методы:
Лазерное удаление
Наиболее эффективный способ при поверхностных гемангиомах. Луч лазера воздействует на сосуды, вызывая их коагуляцию. Постепенно образование бледнеет, уменьшается и исчезает.
- Метод бесконтактный, малотравматичный.
- Не требует разрезов и швов.
- Местная анестезия — по необходимости.
- Подходит как взрослым, так и детям.
Хирургическое удаление
Используется при глубокой, узловой форме. Выполняется иссечение под местной или кратковременной общей анестезией. После операции накладываются швы. Метод позволяет полностью удалить ткань образования и провести её гистологическое исследование.
Криотерапия и электрокоагуляция
Применяются реже, в специфических случаях — при небольших по площади, неглубоких образованиях.
Результат
Ожидаемый результат — полное исчезновение сосудистого образования и восстановление нормального цвета и структуры кожи. Гемангиома после удаления не рецидивирует, если была устранена корректно и полностью.
После лазера — кожа может быть слегка розовой или с корочкой, которая отпадает за 5–10 дней. При хирургии — остается тонкий рубец, который со временем светлеет и становится менее заметным.
Реабилитация
Заживление зависит от метода:
- после лазера — 7–14 дней;
- после хирургии — до 3 недель, в зависимости от зоны и объема.
В это время важно:
- не трогать, не расчесывать область вмешательства;
- избегать солнца, бани, бассейна;
- обрабатывать зону по назначению врача (обычно — антисептики, регенерирующие мази).
Больно ли удалять гемангиому? При лазерной методике — нет, ощущается легкое тепло. При хирургии — проводится полноценная анестезия.
Рекомендации после процедуры удаления
- Не сдирать корочки и не тереть зону вмешательства.
- Использовать солнцезащитные средства после заживления, особенно если гемангиома была на лице.
- Обратиться к врачу при покраснении, боли, отеке, выделениях — это может быть признаком осложнения.
- Прийти на контрольный осмотр, если врач его назначил.
В "Дуэт Клиник" удаление гемангиом проводится с учетом всех особенностей образования — глубины, расположения, возраста пациента. Мы используем лазерные технологии, хирургическое иссечение и комбинированные методы, если это необходимо.
Каждую процедуру проводит врач с профильным опытом — аккуратно, с подробным объяснением, без спешки. Перед удалением вы узнаете, как все будет проходить, сколько нужно времени на заживление, нужна ли повязка и как ухаживать за кожей.