Врач на дом
Онлайн консультация
Что такое Hallux Valgus и почему это важно?
Вальгусная деформация первого пальца стопы — не просто косметическая проблема. Со временем «шишка» на ноге начинает вызывать боль, мешает носить привычную обувь и нарушает биомеханику всей стопы. Речь идёт о заболевании под названием халюс вальгус, которое проявляется отклонением большого пальца кнаружи и изменением положения плюсневой кости. В легких случаях проблему можно контролировать ортопедическими стельками и физиопроцедурами. Но при выраженном искривлении единственным эффективным способом восстановить форму и функции стопы становится операция.
В чем опасность заболевания
Сначала Hallux Valgus воспринимается как неудобство — косточка натирает, палец немного смещен. Но с течением времени ситуация усугубляется. Нарушается опора на передний отдел стопы, появляется хроническая боль, воспаляются суставы, формируются мозоли и натоптыши. Постепенно изменяется походка, перегружается позвоночник и коленные суставы. Если вовремя не заняться лечением, простая деформация может повлечь за собой серьезные ортопедические проблемы.
Обратите внимание: запускать заболевание нельзя. Чем раньше начата коррекция, тем короче путь к полному восстановлению.
Показания к хирургическому лечению
Решение о проведении операции принимается на основании жалоб пациента, визуального осмотра и данных рентгенографии. Показаниями служат:
- выраженное отклонение пальца;
- боль при ходьбе;
- деформация, не поддающаяся консервативной терапии;
- ограничение подвижности в плюснефаланговом суставе;
- постоянное воспаление слизистой в области косточки;
- косметический дискомфорт, мешающий вести активную жизнь.
Важно: операция по удалению косточки на ноге проводится не ради красоты, а для устранения причины болей и восстановления функции стопы.
Преимущества операции с использованием винтов
Современные методы хирургии вальгусной деформации предполагают использование фиксаторов — специальных винтов, которые удерживают кости стопы в правильном положении. Это повышает стабильность результата и ускоряет заживление. В отличие от старых методик, современные операции:
- малотравматичны;
- не требуют гипсования;
- позволяют встать на ногу уже на следующий день;
- обеспечивают анатомически точное восстановление стопы;
- дают долговременный эффект без рецидивов.
Материал винтов — обычно медицинский титан — биосовместим и не вызывает аллергических реакций. В большинстве случаев их не требуется извлекать.
Виды операций при вальгусной деформации
Существует несколько методик коррекции Hallux Valgus. Выбор зависит от степени искривления, возраста пациента, состояния костной и суставной ткани. Основные варианты:
Остеотомия
Это операция, при которой хирург рассекает первую плюсневую кость, возвращает её в анатомически правильное положение и фиксирует с помощью винтов. Подвиды остеотомии:
- Скапарская — используется при умеренной деформации;
- Челлингера — применяется при выраженном искривлении;
- Остеотомия по методике Акина — подходит для коррекции угла отклонения фаланги пальца.
Экзостэктомия
Удаление костного нароста без коррекции костного угла. Этот способ применяют при начальных стадиях заболевания, когда деформация минимальна.
Резекционная артропластика
Показана при тяжелых случаях и у пожилых пациентов. Удаляется часть сустава, чтобы снизить болевой синдром и улучшить подвижность.
Операция с винтовой фиксацией
Наиболее современный и эффективный метод. После коррекции костей врач фиксирует их титановыми винтами, что исключает смещение и помогает быстрее восстановиться.
Важно! Выбор метода определяет хирург после диагностики. Учитывается не только степень вальгусной деформации, но и общее состояние пациента.
Подготовка к операции
Перед вмешательством необходимо пройти комплексное обследование:
- рентгенографию стопы в нескольких проекциях;
- анализы крови и мочи;
- ЭКГ;
- консультации узких специалистов (при наличии хронических заболеваний).
Также врач подробно расскажет, как подготовиться к операции: когда прекратить приём некоторых препаратов, сколько не есть и не пить до процедуры, как организовать быт на время реабилитации. Иногда заранее подбирается специальная ортопедическая обувь или стельки.
Реабилитация после операции
Восстановление после операции с винтами, как правило, проходит быстро. Уже через сутки разрешается вставать с опорой на пятку или использовать специальные ортезы.
Что включает период восстановления:
- Обработка швов и перевязки;
- Контрольные осмотры у хирурга;
- Ограничение нагрузки на переднюю часть стопы;
- Постепенное возвращение к ходьбе в обычной обуви (через 4–6 недель).
Рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок в течение 2–3 месяцев. Иногда врач может назначить ЛФК и физиопроцедуры для ускорения восстановления.
Возможные осложнения
Как и любое хирургическое вмешательство, операция на вальгусную деформацию может иметь последствия. Однако при грамотном подходе и соблюдении рекомендаций риск минимален.
Среди возможных осложнений:
- воспаление послеоперационной раны;
- отечность;
- онемение в области шва;
- временные ограничения подвижности;
- повторное отклонение пальца (в редких случаях).
Обычно эти состояния хорошо поддаются коррекции и проходят в течение первых недель.
Преимущества лечения в Duet Clinic
Коррекцию вальгусной деформации стопы в клинике «Дуэт Клиник» проводят опытные ортопеды-хирурги, специализирующиеся на малоинвазивных операциях. Мы применяем современные методы, которые позволяют не только устранить косметический дефект, но и восстановить полноценную функцию стопы.
Почему пациенты выбирают нас:
- Современное оборудование — точная диагностика, контроль положения костей и мягких тканей на всех этапах;
- Опытные специалисты — врачи с многолетней практикой в хирургии стопы;
- Комфортные условия — все манипуляции проводятся в амбулаторных условиях или с краткосрочной госпитализацией;
- Минимальный период восстановления — благодаря винтовой фиксации нет необходимости в гипсовой иммобилизации;
- Индивидуальный подход — мы учитываем образ жизни, нагрузку и цели пациента при выборе метода лечения.
Важно! Если вы давно замечаете дискомфорт при ходьбе, боль в области "шишки", изменение положения пальцев — не откладывайте визит к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем проще и быстрее восстановить здоровье стоп.
