Лечение варикоцеле


Лечение варикоцеле

Оформите заявку на сайте
Мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Что такое варикоцеле и почему оно возникает?

Варикоцеле у мужчин в паху – это, по сути, варикозное расширение вен семенного канатика, которое происходит из-за нарушения кровообращения в сосудах. Это заболевание чаще всего диагностируется у подростков и молодых мужчин.

Варикоцеле может привести к ухудшению качества спермы и, как следствие, к мужскому бесплодию. Это связано с тем, что повышенная температура в мошонке, вызванная застоем крови, негативно влияет на сперматогенез. Кроме того, заболевание может вызвать обратный ток крови, содержащей продукты метаболизма, что также вредит функции яичек.

Для диагностики используют ультразвуковое исследование, а также доплерографию. Лечение может включать хирургическое вмешательство, например, эмболизацию венозного сплетения или микрохирургическую варикоцелектомию.

Основные причины возникновения варикоцеле:

  • наследственная предрасположенность;
  • физические нагрузки;
  • нарушения венозного клапана;
  • повышенное давление в брюшной полости.

Причины варикоцеле могут быть также связаны с анатомическими особенностями венозной системы мужчины. Например, левостороннее варикоцеле чаще всего обусловлено особенностями венозного оттока из левой почки. Также риск развития варикоцеле увеличивается при определённых заболеваниях, таких как опухоли брюшной полости, которые могут оказывать давление на сосуды и ухудшать кровоток.

Регулярные медицинские осмотры помогают своевременно выявить проблему и начать лечение до появления серьезных осложнений.

Стадии и последствия болезни

Варикоцеле 2 степени – это средняя стадия заболевания, когда вены уже заметны при осмотре, есть тяжесть и неудобство в мошонке. Заболевание прогрессирует от начальной стадии, когда симптомы едва заметны, до тяжелой формы, когда возникает боль и видимое расширение вен.

2 степень может приводить к ухудшению кровоснабжения яичек, что влияет на их функцию. Это может стать причиной изменения уровня мужских половых гормонов, что в свою очередь влияет на общее состояние здоровья мужчины, включая сексуальную функцию и общее самочувствие. При отсутствии лечения варикоцеле может прогрессировать до 3 и 4 стадии, что значительно увеличивает риск бесплодия и других осложнений. Важно отметить, что не все случаи требуют хирургического вмешательства; лечение определяется индивидуально.

Последствия варикоцеле для мужского здоровья:

  • боль и дискомфорт;
  • бесплодие;
  •  гормональные нарушения;
  •  атрофия яичка.

Атрофия яичка – одно из самых серьезных последствий. Это состояние может привести к уменьшению размера яичка и потере его функциональности. Атрофия может быть обратимой, если варикоцеле будет вылечено на ранней стадии. Однако в запущенных случаях восстановление размера и функции яичка может быть невозможным. Помимо физических последствий, варикоцеле может оказывать влияние на психоэмоциональное состояние мужчины, вызывая стресс и снижение самооценки из-за проблем с репродуктивной функцией.

Симптомы варикоцеле

1. Тяжесть в мошонке

Пациенты с варикоцеле могут ощущать не только тяжесть, но и тупую боль в мошонке, которая усиливается после продолжительного сидения или физических упражнений. Болевые ощущения могут усиливаться в теплую погоду или в конце дня из-за увеличения кровенаполнения вен.

2. Расширенные вены

Визуально варикоцеле проявляется как "мешок с червями" из-за скопления расширенных вен вокруг яичка. Это состояние часто обнаруживается во время физического осмотра и может быть более заметным, когда пациент стоит. Изменения могут быть не так очевидны в положении лежа.

3. Дискомфорт при ходьбе или стоянии

Длительное нахождение в вертикальном положении может вызывать усиление дискомфорта и ощущения тяжести в мошонке. Это связано с увеличением давления в венах паха и мошонки, что приводит к ухудшению симптомов варикоцеле при длительном стоянии или ходьбе.

4. Уменьшение размера яичка на пораженной стороне

Это происходит из-за недостаточного кровоснабжения и повышенной температуры в области яичка, что может негативно сказываться на сперматогенезе и гормональной функции.

Способы диагностики

1. Физический осмотр и пальпаторное исследование

Врач осматривает и ощупывает мошонку, чтобы обнаружить расширенные вены, которые могут указывать на варикоцеле. Пациенту может быть предложено встать и вздохнуть глубоко, так как заболевание легче обнаружить в вертикальном положении. Иногда проблема определяется только во время напряжения или при увеличении внутрибрюшного давления (так называемый Вальсальвов тест).

2. УЗИ мошонки с допплерографией

Ультразвуковое исследование с допплерографией позволяет врачу увидеть кровоток в венах мошонки и оценить степень варикоцеле. Этот метод диагностики высокоэффективен, так как позволяет не только подтвердить наличие болезни, но и исключить другие возможные причины аномалий в мошонке, например, опухоли.

3. УЗИ почек и забрюшинного пространства

Метод используется для исключения других заболеваний, которые могут вызывать варикоцеле, например, опухоли почек или другие патологии, которые могут привести к увеличению давления в венах брюшной полости и, как следствие, к варикоцеле. Исследование также помогает оценить состояние почек и выявить возможные аномалии.

4. МРТ или КТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) могут быть назначены для получения более детальных изображений вен мошонки и брюшной полости. Эти методы могут быть полезны в сложных случаях, когда стандартные методы диагностики не дают полной картины или когда подозреваются другие болезни.

5. Анализ эякулята (спермограмма)

Спермограмма позволяет оценить влияние варикоцеле на фертильность мужчины. В ходе анализа изучаются такие параметры, как концентрация сперматозоидов, их подвижность и морфология. Заболевание может приводить к снижению качества спермы и, как следствие, к проблемам с зачатием.

Методы лечения

Методы лечения варикоцеле включают:

  • хирургическое вмешательство. Самым распространённым методом является микрохирургическая варикоцелэктомия, при которой под микроскопом перевязываются поражённые вены, что уменьшает риск повреждения сосудов и нервов. Другой метод – лапароскопическая хирургия, при которой через маленькие разрезы в брюшной полости вводятся инструменты и камера для проведения оперативного вмешательства. Оба метода требуют общего наркоза и предполагают период восстановления;
    Преимущества метода: высокая эффективность, длительный результат.
  • медикаментозное лечение. Хотя лекарственная терапия не может устранить варикоцеле, она может помочь облегчить симптомы, такие как боль или дискомфорт. Препараты могут включать противовоспалительные средства, антиоксиданты и венотоники, которые улучшают циркуляцию крови и состояние сосудистой стенки. Медикаментозное лечение может использоваться как дополнение к хирургическому вмешательству или как временная мера до операции;
    Преимущества метода: снижение симптомов, улучшение кровообращения.
  • минимально инвазивные методы. Среди них выделяется эмболизация варикоцеле, процедура, при которой под контролем рентгеновского оборудования в пораженную вену вводится специальный материал, блокирующий кровоток и вызывающий её склерозирование. Этот метод требует только местной анестезии и позволяет пациенту восстановиться быстрее, чем после традиционной операции. Ещё один метод – радиочастотная или лазерная абляция, когда вена закрывается с помощью тепловой энергии.
    Преимущества метода: меньшая травматичность, быстрое восстановление.

Особенности клинического подхода

Выбирая клинику, важно обратить внимание на опыт и квалификацию врачей: сколько лет они специализируются на лечении варикоцеле, каков их уровень обучения и какие сертификаты они получили. Специалисты должны регулярно повышать свою квалификацию и участвовать в профессиональных конференциях. Важно, чтобы врачи имели опыт в проведении конкретных видов операций, так как это повышает шансы на успешный исход лечения.

Качество и современность оборудования в клинике напрямую влияет на точность диагностики и эффективность лечения. Современные ультразвуковые аппараты и микроскопическое оборудование позволяют проводить точную диагностику и малоинвазивные операции с минимальным риском осложнений.

Многопрофильный медицинский «Дуэт Клиник» использует последние достижения медицинской техники и регулярно обновляет свое оборудование, чтобы обеспечить наилучшие условия для лечения.

Не стоит откладывать визит к врачу при первых же симптомах. Своевременное обращение в «Дуэт Клиник» позволит получить консультацию специалиста и назначить эффективное лечение. Клиника предоставляет пациентам возможность подробного консультирования перед лечением, обсуждения всех возможных вариантов терапии и учета личных предпочтений. Врачи всегда доступны для ответов на вопросы и обеспечения поддержки на всех этапах лечения.

Лечение варикоцеле – это не только возможность избавиться от боли и дискомфорта, но и шанс предотвратить более серьезные последствия, такие как бесплодие. Важно не игнорировать симптомы и вовремя обратиться к специалистам.

Цены:

Прием (осмотр, консультация) врача- уролога первичный 2 800 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача- уролога повторный 2 200 ₽
Прием (осмотр) врача- уролога после операции 900 ₽
Варикоцелэктомия 41 500 ₽
Варикоцелэктомия у детей под общей анестезией (2 категория сложности операции) 44 000 ₽

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте актуального прайс-листа. Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону, указанному на сайте. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Ведущие специалисты

Шорин Константин Юрьевич Заведующий отделением детской хирургии, детский хирург, детский уролог, врач высшей категории Записаться
Емельянов Сергей Захарович Заведующий урологическим отделением, уролог, врач высшей категории Записаться

Проведено операций: 12776
Изменить настройки cookie‑файлов
Продолжая пользоваться сайтом, вы даете согласие на использование cookie. С их помощью мы обеспечиваем авторизацию в личном кабинете, таргетирование рекламы, анализ посещаемости сайта и звонков.