Когда ноги к вечеру наливаются тяжестью, проступают синеватые вены, а под кожей чувствуются узелки — это может быть не просто усталость, а проявление варикоза. И речь не о косметической проблеме. Варикозное расширение вен нижних конечностей — это хроническое заболевание, связанное с нарушением венозного оттока крови. Кровь застаивается, вены теряют тонус, появляются выпячивания, которые со временем становятся источником боли, отеков, судорог и, если не лечить — осложнений.
Для многих это заболевание кажется “делом возраста” или “особенностью” после родов. Но истинная причина кроется в анатомии, генетике, нагрузках и образе жизни. И то, насколько быстро болезнь прогрессирует, зависит от своевременного обращения к врачу и выбора правильной тактики лечения.
Причина, по сути, одна — нарушение нормальной работы венозных клапанов. Эти небольшие структуры, находящиеся внутри вен, должны пропускать кровь вверх, к сердцу, и не давать ей стекать обратно вниз. Когда клапаны слабеют или разрушаются, начинается застой. Давление растёт, стенки сосудов растягиваются, и появляются те самые “звездочки” и извилистые вены.
Но есть и факторы, которые ускоряют развитие болезни:
Наследственность. Если у родителей был варикоз, шанс получить его выше.
Постоянная работа на ногах. Продавцы, парикмахеры, операционные сестры — все, кто много стоит.
Беременность. Возрастает объем циркулирующей крови, плюс давление матки на сосуды малого таза.
Лишний вес. Нагрузка на ноги увеличивается, кровь застаивается.
Малоподвижный образ жизни. Мышцы ног работают как насос. Если вы мало двигаетесь — насос выключен.
Травмы, воспаления, гормональные сбои.
Важно понимать, что варикоз — не только внешняя “сеточка”, а потенциальный источник тромбоза, флебита и трофических язв.
Необратимые изменения начинаются незаметно. Сначала небольшие отеки и тяжесть. Потом — боль, зуд, ночные судороги. Позже — явные выпуклые вены, потемнение кожи, а иногда и открытые раны, которые не заживают.
Опасности при варикозе:
Тромбофлебит. Воспаление вен с образованием тромба. Боль, покраснение, отек.
Тромбоэмболия. Если тромб отрывается и попадает в легочную артерию — возможен летальный исход.
Кровотечения. Вены становятся хрупкими и могут лопнуть от незначительной травмы.
Трофические язвы. Хронические, плохо заживающие раны, чаще в области голени.
Это уже не эстетика, а прямая угроза здоровью. И, увы, мази, таблетки, народные методы в таких стадиях не помогают.
Симптомы варикозной болезни редко появляются внезапно. Чаще всего всё начинается с чувства тяжести и усталости в ногах ближе к вечеру. Но если подобные ощущения повторяются день за днем, а к ним добавляется отек, особенно в области лодыжек, стоит присмотреться к венам.
Основные симптомы:
тяжесть в ногах, усиливающаяся после длительного стояния;
отеки, особенно по вечерам;
видимые извитые или расширенные вены;
чувство жара, пульсации или зуда в ногах;
ночные судороги икроножных мышц;
изменение цвета кожи — сначала коричневатый оттенок, потом уплотнение;
появление язв в нижней трети голени.
Иногда первым сигналом может стать именно боль — но не острая, а тянущая, тупая, с ощущением распирания.
Самое важное — не гадать, варикоз это или “просто усталость”. Врач-флеболог после осмотра назначит ультразвуковое дуплексное сканирование вен — ключевое исследование, которое показывает:
проходимость вен;
состоятельность клапанов;
наличие тромбов;
глубину и протяженность поражения.
Иногда дополнительно назначают флебографию (рентген с контрастом), особенно при подготовке к хирургическому лечению.
Лечение подбирается индивидуально. Все зависит от стадии, возраста пациента, сопутствующих заболеваний и даже образа жизни. Есть несколько основных методов:
На начальной стадии назначают компрессионный трикотаж, венотоники (препараты, укрепляющие сосудистую стенку), мази. Но важно понимать, что это не лечение, а способ замедлить прогресс.
Эндовазальная лазерная коагуляция — метод, при котором в вену через прокол вводится тонкий световод, и под действием лазера вена “заваривается” изнутри. Кровь по ней больше не течет, и со временем она просто исчезает.
Преимущества:
проводится под местной анестезией;
нет разрезов и швов;
минимум боли;
пациент уходит домой в тот же день;
эффект заметен сразу.
Классические методы — флебэктомия, минифлебэктомия, комбинированные вмешательства. Чаще используются при запущенных формах варикоза, трофических язвах, рецидивах.
Также применяются методы радиочастотной абляции, склеротерапии (введение специальных веществ в вену), и их комбинации.
В хорошей клинике пациенту всегда предложат наименее травматичный и подходящий в его случае метод. Например, в «Дуэт Клиник» мы используем современные аппараты и методы визуализации, чтобы минимизировать вмешательство и ускорить восстановление.
Хотя современные методы — в том числе лазерное удаление варикоза — считаются малоинвазивными, они всё же относятся к хирургическим вмешательствам. А значит, есть состояния, при которых проведение процедуры может быть ограничено или вовсе противопоказано.
Основные противопоказания:
острые инфекционные заболевания (вирусные, бактериальные);
тромбофлебит в активной фазе;
выраженное ожирение (может мешать проведению ЭВЛК);
тяжелые формы сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности;
заболевания крови с нарушением свертываемости;
беременность и лактация;
невозможность носить компрессионный трикотаж после процедуры (например, при выраженном артрозе коленных суставов).
Также стоит отложить операцию, если в зоне предполагаемого вмешательства есть высыпания, фурункулы, повреждения кожи. Все это обсуждается индивидуально на приеме у флеболога.
Варикоз гораздо проще предупредить, чем лечить — особенно на ранних этапах. Простые меры снижают нагрузку на вены и улучшают венозный отток.
Что помогает:
Регулярная умеренная физическая активность — ходьба, плавание, йога.
Избегание длительного стояния и сидения без движения.
Поднятие ног выше уровня сердца в конце дня (например, лёжа на диване).
Контрастный душ для ног.
Ношение компрессионного трикотажа при первых признаках заболевания.
Контроль веса и отказ от курения.
Обратите внимание: ношение обуви на каблуках более 4 см ежедневно — один из факторов риска. Как и привычка сидеть, закинув ногу на ногу.
Если у вас отекают ноги, появилась сосудистая сеточка, усталость и дискомфорт в голенях — не откладывайте визит к врачу. Своевременная диагностика позволяет обойтись без операции, если начать лечение на раннем этапе.
Узнать, сколько стоит удалить варикоз, можно по телефону клиники или во время первичной консультации. Наши врачи подбирают не только эффективное, но и безопасное решение — с учетом всех индивидуальных особенностей пациента.
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
г. Новосибирск, ул. Владимировская, д. 25
8 (383) 209-18-17
Круглосуточная запись
Пн. - Вс. Круглосуточно
Многопрофильный медицинский центр Duet Clinic
Новосибирск, ул. Ватутина, 12
8 (383) 209-18-17
Круглосуточная запись
Пн. - Вс. с 8.00 по 20.00
Многопрофильный медицинский центр Duet Clinic
Новосибирск, ул. Потанинская, 9
8 (383) 209-18-17
Круглосуточная запись
Пн. - Вс. с 8.00 по 20.00
Многопрофильный медицинский центр Duet Clinic
Премия ПроДокторов
Премия является ежегодной и выдается порталом «ПроДокторов» лучшим врачам и клиникам страны. Награда указывает на высокий профессионализм медицинского персонала, который на первое место выводит потребности клиента.
Награда «Хорошее место» 2022
Награда является знаком качества и выдается тем объектам, которые получили максимальное количество положительных отзывов клиентов. Это значит, что выбранному заведению доверяют, рекомендуют.
Премия «Женщины меняют Новосибирск»
Премия вручается женщинам, которые внесли значительный вклад в развитие города Новосибирска в различных сферах деятельности. Это могут быть женщины, добившиеся успехов в науке, культуре, образовании, бизнесе, здравоохранении, социальной сфере и других областях. Премия была учреждена для того, чтобы отметить достижения женщин и вдохновить их на новые свершения.