Стентирование — это способ расширить суженную артерию и вернуть кровоток на нормальный уровень. Делается это без разрезов, через прокол, с применением тонкого проводника и баллона, на который надет металлический каркас — стент. После того как баллон раздувается в нужном месте, каркас распирает стенки сосуда и остается внутри навсегда.
Чаще всего речь идет о коронарных артериях, питающих сердце. Но метод применяется и в сосудах ног, сонных артериях, почечных и других участках. Это не «временная мера» и не просто снятие симптомов. Это полноценная медицинская помощь, направленная на устранение ишемии — нехватки кислорода в тканях из-за плохого кровоснабжения.
Врач может рекомендовать стентирование в разных клинических ситуациях. Вот наиболее частые:
Инфаркт миокарда (острый) — операция делается экстренно, чтобы как можно быстрее восстановить просвет артерии, остановить гибель сердечной мышцы.
Стенокардия — если боли в груди сохраняются, несмотря на таблетки, или появляются при малейшей нагрузке.
Поражение нескольких сосудов — при выявленном сужении на коронарографии.
Рестеноз — повторное сужение артерии после предыдущей ангиопластики или даже стентирования.
Критическое сужение сосуда — когда риск ишемии высок, даже если пока нет симптомов.
Стентирование — это не альтернатива медикаментозному лечению, это следующий этап, если медикаментозная терапия уже не справляется. Важно понимать: врач не предлагает операцию просто так — только при наличии анатомических и клинических показаний.
Перед тем как поставить стент, нужно точно понять, где и насколько сильно нарушен кровоток. Это невозможно «на глаз» или по ЭКГ. Основной метод — коронарография. Это рентген с контрастом, когда врач через артерию вводит катетер и буквально «рисует» сосудистую систему сердца на экране.
Иногда предварительно проводят:
КТ-коронарографию (при хорошей переносимости контрастных веществ);
нагрузочные пробы, если нет остроты момента;
УЗИ сосудов, если речь идет о периферических артериях.
После визуализации сосудов врач принимает решение: достаточно ли ангиопластики, или потребуется установка стента.
Пациент приходит натощак. Операция проходит в стерильной рентгеноперационной, под местной анестезией. Седация по желанию и показаниям. Чаще всего доступ — через лучевую артерию на запястье.
Вводится проводник, по которому подводится баллон со стентом.
Врач точно позиционирует его в месте сужения, ориентируясь по рентген-контролю.
Баллон раздувается, стент распирает сосуд изнутри.
Баллон сдувают и убирают, а стент остаётся.
Обычно вся процедура занимает от 20 до 60 минут. Иногда требуется установка нескольких стентов подряд. По завершении пациента переводят в палату наблюдения.
Важно: после стентирования начинается двойная антиагрегантная терапия — лекарства, которые не дают тромбам образовываться внутри стента. Их нельзя отменять без согласования с врачом.
Минимальная травматичность — прокол, а не разрез.
Быстрое восстановление — на следующий день пациент может вставать, а через несколько дней — возвращаться к обычной активности.
Высокая эффективность — сразу после расширения исчезает боль, нормализуется пульс, улучшается переносимость нагрузок.
Можно делать повторно — если появляются новые сужения в других местах.
Все стенты делятся на две большие группы:
Металлические (обычные):
Изготовлены из тончайшей металлической сетки.
Могут быть саморасширяющимися — раскрываются при достижении нужной температуры и давления в сосуде.
Или баллон-расширяемыми — их раскрывает специальный баллон под давлением.
С покрытием (лекарственные стенты):
На поверхность нанесен специальный препарат, который подавляет рост ткани внутри стента.
Это снижает риск рестеноза — повторного сужения артерии.
Требуют более длительного приема антиагрегантов.
Врач подбирает тип стента не просто по желанию, а исходя из ситуации: места установки, диаметра артерии, длины поражения, а также возможностей пациента соблюдать послеоперационную терапию.
В «Дуэт Клиник» стентирование проводится на современном оборудовании, с полным соблюдением международных протоколов безопасности. У нас работают кардиологи и интервенционные хирурги с опытом более 10 лет. Мы используем стенты только проверенных производителей (Medtronic, Abbott, Biosensors), а вся процедура проходит под контролем опытной команды, включая анестезиолога и рентген-лаборанта.
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
г. Новосибирск, ул. Владимировская, д. 25
8 (383) 209-18-17
Круглосуточная запись
Пн. - Вс. Круглосуточно
Многопрофильный медицинский центр Duet Clinic
Новосибирск, ул. Ватутина, 12
8 (383) 209-18-17
Круглосуточная запись
Пн. - Вс. с 8.00 по 20.00
Многопрофильный медицинский центр Duet Clinic
Новосибирск, ул. Потанинская, 9
8 (383) 209-18-17
Круглосуточная запись
Пн. - Вс. с 8.00 по 20.00
Многопрофильный медицинский центр Duet Clinic
Премия ПроДокторов
Премия является ежегодной и выдается порталом «ПроДокторов» лучшим врачам и клиникам страны. Награда указывает на высокий профессионализм медицинского персонала, который на первое место выводит потребности клиента.
Награда «Хорошее место» 2022
Награда является знаком качества и выдается тем объектам, которые получили максимальное количество положительных отзывов клиентов. Это значит, что выбранному заведению доверяют, рекомендуют.
Премия «Женщины меняют Новосибирск»
Премия вручается женщинам, которые внесли значительный вклад в развитие города Новосибирска в различных сферах деятельности. Это могут быть женщины, добившиеся успехов в науке, культуре, образовании, бизнесе, здравоохранении, социальной сфере и других областях. Премия была учреждена для того, чтобы отметить достижения женщин и вдохновить их на новые свершения.