Вскрытие карбункула в Новосибирске

Оформите заявку на сайте

Мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

ЗАПИСАТЬСЯ

Карбункул — это не просто “прыщ большого размера”, как многие думают. Это тяжелое, глубокое гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки, часто захватывающее несколько волосяных фолликулов одновременно. От фурункула он отличается масштабом поражения, выраженным отеком, болью и более высоким риском осложнений.

Вскрытие карбункула — это хирургическая процедура, необходимая при сформировавшемся гнойнике, когда консервативное лечение уже не помогает. Выполняется она под местным обезболиванием, в условиях полной стерильности. Цель — удалить гной, омертвевшие ткани, уменьшить воспаление и предотвратить распространение инфекции.

Причины заболевания

Главная причина — инфицирование кожи патогенными бактериями, чаще всего золотистым стафилококком. Он проникает в кожу при:

• недостаточной гигиене;

• микротравмах и расчесах;

• понижении иммунитета;

• наличии сахарного диабета;

• чрезмерной потливости и загрязнении кожи.

Воспалительный процесс начинается в волосяных луковицах, но очень быстро распространяется в глубину, формируя единый гнойный очаг с некрозом кожи и тканей.

Диагностика

Обычно диагноз ставится при визуальном осмотре:

• участок кожи отечен, покрасневший, горячий на ощупь;

• присутствует несколько гнойных стержней в центре воспаления;

• кожа натянута, иногда с синюшным оттенком;

• боль — интенсивная, пульсирующая;

• общее состояние может быть нарушено: слабость, лихорадка.

Врач определяет степень зрелости гнойника, флюктуацию (наличие жидкости в очаге) и принимает решение — можно ли ещё вести наблюдение или пора вскрывать.

В ряде случаев дополнительно назначают общий анализ крови, УЗИ тканей — особенно если подозревается распространение гноя вглубь.

Показания к операции

Вскрытие карбункула показано в следующих ситуациях:

• четко сформировавшийся гнойный очаг;

• наличие флюктуации (жидкой полости под кожей);

• повышение температуры тела;

• признаки интоксикации;

• некроз тканей — кожа в центре участка становится черной или серой;

• быстрое увеличение размера воспаления;

• локализация на лице, шее, в межлопаточной зоне.

Чем дольше затягивать с лечением, тем выше риск перехода воспаления в флегмону или заражения крови.

Подготовка к операции

Процедура чаще всего проводится в амбулаторных условиях — после осмотра и оценки общего состояния. Подготовка включает:

• обработку кожи антисептиком;

• введение местного анестетика (инфильтрационная анестезия);

• при выраженной интоксикации — госпитализация и внутривенная антибиотикотерапия.

Пациенту объясняют ход процедуры, возможные ощущения и особенности ухода после вскрытия.

Техника проведения процедуры

1. Область очищается и изолируется стерильным полем.

2. Выполняется дугообразный разрез по границе воспаления.

3. Рассекаются некротизированные ткани — врач удаляет не только гной, но и все омертвевшие участки.

4. Полость промывается антисептиками (обычно раствором хлоргексидина или перекисью водорода).

5. Устанавливается дренаж — для оттока гнойного содержимого в ближайшие сутки.

6. Накладывается стерильная повязка.

Многие спрашивают: «Как вскрывают карбункул?» — это серьезное вмешательство, и в домашних условиях его делать категорически нельзя. Только хирург с опытом может корректно удалить гной, не задев важные структуры, и организовать правильный отток.

Реабилитация

После операции важно:

• ежедневно делать перевязки, вначале — в клинике, затем возможно дома под контролем врача;

• принимать антибиотики, назначенные хирургом;

• ограничить физическую активность;

• следить за температурой и состоянием раны.

Заживает карбункул после вскрытия в среднем 10–14 дней, но многое зависит от объема вмешательства и состояния иммунной системы.

Когда гной полностью выйдет, ткани начнут затягиваться, врач может заменить повязки на заживляющие мази или гели для профилактики рубцевания.

В “Дуэт Клиник” мы объясняем пациенту, что происходит, зачем нужен дренаж, как заживает рана, чем обрабатывать кожу после процедуры. В случае необходимости — подключаем лабораторную диагностику, подбираем антибиотики, контролируем заживление до конца.

Если вы заметили болезненное уплотнение с несколькими гнойниками — не ждите. Чем раньше вы обратитесь, тем проще пройдет лечение.