Вскрытие флегмоны в Новосибирске

Оформите заявку на сайте

Мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

ЗАПИСАТЬСЯ

Флегмона — это острое гнойное воспаление мягких тканей, которое быстро распространяется без четких границ. В отличие от абсцесса, где гной “замурован” в капсулу, при флегмоне гнойный процесс диффузный, агрессивный, и способен за считанные часы поразить обширную область.

Лечение в таких случаях только хирургическое. Вскрытие флегмоны — экстренная мера, направленная на удаление гноя, остановку воспаления и предупреждение осложнений. Промедление опасно: флегмона может перейти в сепсис, тромбоз вен, вызвать некроз тканей или даже привести к ампутации.

Причины заболевания

Чаще всего флегмона развивается как осложнение:

• фурункула, абсцесса, карбункула;

• травмы с занесением инфекции;

• укола или инъекции, выполненной с нарушением антисептики;

• попадания инфекции через ссадину или царапину;

• осложненного панариция или паронихия.

Возбудители — чаще всего стафилококки и стрептококки. Особенно быстро заболевание прогрессирует при снижении иммунитета, сахарном диабете, сосудистых патологиях.

Чем опасна флегмона

Главная опасность — скорость распространения. Гной проникает в глубину тканей: мышцы, фасции, межмышечные пространства. Процесс захватывает соседние области, иногда — несколько анатомических зон.

Без своевременного вмешательства возможны:

• флегмона шеи с распространением на средостение;

• поражение крупных сосудов;

• сепсис;

• гангрена и ампутация конечности;

• летальный исход (в тяжёлых случаях).

Поэтому вскрытие и дренирование флегмоны должно проводиться сразу при появлении признаков глубокого гнойного процесса. Это не тот случай, когда можно “походить пару дней с компрессами”.

Диагностика

Диагноз ставится клинически. Признаки выражены ярко:

• отек, плотность тканей;

• высокая температура тела (до 39°С и выше);

• резкая боль, пульсация;

• покраснение кожи над воспалением;

• быстрое ухудшение самочувствия.

Врач-хирург определяет зону поражения, наличие флюктуации, оценивает глубину распространения гноя. Иногда для уточнения объёма поражения проводят УЗИ или КТ мягких тканей. Это особенно важно при флегмоне лица, шеи, таза.

Симптомы и показания к хирургическому лечению

Основные показания:

• нарастающий отек и боль;

• гнойное расплавление тканей;

• выраженная интоксикация (озноб, лихорадка, слабость);

• локальное повышение температуры в очаге;

• наличие гноя в межтканевых пространствах по данным визуализации.

Операция по удалению флегмоны проводится экстренно. Ожидание или самолечение только ухудшают прогноз.

Техника проведения процедуры

Процедура проводится в условиях операционной, под местной или общей анестезией — в зависимости от локализации и объёма поражения.

Этапы:

1. Обезболивание.

2. Широкий разрез в проекции гнойного очага.

3. Расслоение тканей до выявления гнойных карманов.

4. Тщательная ревизия и удаление гноя.

5. Промывание полости антисептиками.

6. Установка дренажей для оттока экссудата.

7. Наложение повязки.

Важно: при флегмоне невозможно ограничиться “малым разрезом” — задача врача не просто вскрыть, а полностью дренировать и остановить воспалительный процесс.

Иногда через 1–2 дня проводится повторная ревизия. В тяжелых случаях — несколько этапов хирургической обработки.

Реабилитационный период после вскрытия

После операции пациенту назначаются:

• ежедневные перевязки с антисептиками;

• антибактериальная терапия (внутримышечно или внутривенно);

• обезболивающие;

• при обширных поражениях — инфузионная терапия, витамины, средства детоксикации.

Продолжительность заживления зависит от глубины поражения и состояния иммунной системы. В среднем — от 10 до 20 дней.

Пациенты часто спрашивают, как удаляют флегмону, и насколько травматична операция. Ответ — чем раньше обратиться, тем меньше объем вмешательства и легче восстановление. Главное — не запускать процесс.

Если вы чувствуете, что воспаление усиливается, ткани отекают, повышается температура — не ждите. Чем раньше начать лечение, тем проще и быстрее восстановление. В “Дуэт Клиник” мы умеем работать с гнойной хирургией и делаем это бережно.