Абсцесс на коже представляет собой подкожное гнойное воспаление. Для этого процесса характерно формирование ограниченного очага. Местная температура при абсцессе увеличивается, появляется сильная болезненность. Лечится абсцесс чаще всего хирургическим путем: гнойник вскрывается, промывается, дренируется. Если вовремя не удалить абсцесс, развиваются осложнения. Разберемся в статье, что это такое абсцесс кожи, как выглядит и лечится.
Подкожные нагноения в мягких тканых различаются в зависимости от причины заражения, типа болезнетворного микроорганизма, особенностей протекания болезни, глубины поражения тканей и выбранного метода терапии. Исходя из происхождения заражения, инфекции подразделяют следующим образом:
Эндогенные — инфекция изначально присутствует в организме человека, например, при повреждении кожных покровов стафилококки с поверхности кожи проникают внутрь тканей, провоцируя воспалительный процесс.
Экзогенные — возбудители попадают извне, из внешней среды.
Абсцессы протекают в острой стадии, хронической. Для острой характерно появление выраженных симптомов, которые развиваются внезапно и резко. При хроническом течении клиника смазанная. Существует 4 уровня поражения кожных покровов:
Стадия поражения |
Описание |
1 уровень |
Поражается собственно кожа |
2 уровень |
В патологический процесс затрагивается подкожная клетчатка |
3 уровень |
Поражаются фасции и развивается некротизирующий фасциит |
4 уровень |
Затрагиваются мышцы, глубокие фасциальные структуры |
В зависимости от хирургической тактики существуют абсцессы, требующие оперативного вмешательства и не требующие.
Абсцесс в стадии инфильтрации представляет собой припухлость над кожей розоватого цвета. Этот процесс считается началом формирования абсцесса. Чаще всего абсцесс формируется в месте входных ворот инфекции. Острая стадия патологического процесса характеризуется:
гиперемией;
острой болью;
повышением местной температуры;
отеком;
ограничением функций пораженного участка.
При пальпации болевые ощущения усиливаются. При надавливании на гнойник ощущается флюктуация.
Если абсцесс располагается в глубоких слоях, то видимых причин может не быть. В этом случае клиническими признаками будут:
повышение температуры тела;
озноб;
снижение аппетита;
утомляемость, слабость;
общая интоксикация.
На фоне развития инфекционного процесса отмечается увеличение лимфатических узлов.
Абсцессы развиваются стадийно и на начальных этапах не привлекают большого внимания. По мере развития процесса гнойное воспаление, усиливается боль. На стадии разрешения гнойник вскрывается, гной изливается наружу, симптоматика в острой стадии пропадает.
К развитию абсцесса приводит попадание патогенных микроорганизмов. Провоцирует воспаление стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка. Факторами риска выступают ссадины, раны, острые воспалительные процессы в коже типа фурункулов, карбункулов, гематомы, лимфаденита.
Первоначально воспаление развивается из-за травмирования кожи или попадания патогенных микробов, проникающих через поврежденные покровы или глубже в ткани. Иммунитет активизирует защитные механизмы, привлекая нейтрофилы и макрофаги для уничтожения возбудителя. Высвобождение биологически активных веществ усиливает сосудистую проницаемость, вызывая образование экссудата, содержащего мертвые микробы, иммунные клетки и другие компоненты. Со временем очаг окружается плотной капсулой, отделяя инфекционное поражение от здоровых тканей и предотвращая распространение воспалительного процесса.
Для постановки точного диагноза врач проводит осмотр, собирает анамнез. Назначается лабораторная диагностика в виде клинического и биохимического анализа крови. Инструментальная диагностика не проводится, однако в некоторых случаях показаны УЗИ, рентген для выявления глубины, локализации абсцесса и наличия поражения внутренних органов, структур.
Показаниями к хирургическому лечению является наличие симптомокомплекса. В основном терапия подразумевает хирургическое вмешательство. Перед началом хирургического вмешательства участок кожи вокруг абсцесса обеззараживается специальным раствором — антисептиком, пациенту вводится местное обезболивание либо общий наркоз — выбор зависит от величины образования и сложности предстоящей манипуляции.
После наступления эффекта анестезии врач-хирург аккуратно производит небольшой надрез непосредственно над областью абсцесса, через который происходит удаление скопившегося гноя из внутренней полости. В процессе опорожнения доктор тщательно контролирует процесс, стараясь полностью удалить весь экссудат, поскольку полное очищение является залогом успеха всей операции. Затем рана промывается антисептическим средством, а при необходимости устанавливаются специальные дренажные системы, предотвращающие повторное накопление содержимого.
После операции пациенту часто назначают антибиотики, чтобы избежать повторного заражения, противовоспалительные средства для уменьшения боли и воспаления. Необходимо внимательно наблюдать за состоянием незажившей области, поскольку процесс рубцевания швов зависит от наличия инфекции и личных особенностей организма больного.
Регулярные перевязки помогают предотвращать инфекционные осложнения и контролировать ход восстановления тканей. Если возникают проблемы вроде нового скопления гноя либо распространения инфекции дальше в окружающие ткани, может понадобиться дополнительное оперативное вмешательство.
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
г. Новосибирск, ул. Владимировская, д. 25
8 (383) 209-18-17
Круглосуточная запись
Пн. - Вс. Круглосуточно
Многопрофильный медицинский центр Duet Clinic
Новосибирск, ул. Ватутина, 12
8 (383) 209-18-17
Круглосуточная запись
Пн. - Вс. с 8.00 по 20.00
Многопрофильный медицинский центр Duet Clinic
Новосибирск, ул. Потанинская, 9
8 (383) 209-18-17
Круглосуточная запись
Пн. - Вс. с 8.00 по 20.00
Многопрофильный медицинский центр Duet Clinic
Премия ПроДокторов
Премия является ежегодной и выдается порталом «ПроДокторов» лучшим врачам и клиникам страны. Награда указывает на высокий профессионализм медицинского персонала, который на первое место выводит потребности клиента.
Награда «Хорошее место» 2022
Награда является знаком качества и выдается тем объектам, которые получили максимальное количество положительных отзывов клиентов. Это значит, что выбранному заведению доверяют, рекомендуют.
Премия «Женщины меняют Новосибирск»
Премия вручается женщинам, которые внесли значительный вклад в развитие города Новосибирска в различных сферах деятельности. Это могут быть женщины, добившиеся успехов в науке, культуре, образовании, бизнесе, здравоохранении, социальной сфере и других областях. Премия была учреждена для того, чтобы отметить достижения женщин и вдохновить их на новые свершения.