Лечение эндометриоза в Новосибирске

Эндометриоз — одно из наиболее сложных гинекологических заболеваний, которое часто диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Патология характеризуется разрастанием клеток эндометрия (внутреннего слоя матки) за пределами матки — на яичниках, в брюшной полости, на кишечнике и других органах.

Несмотря на то, что заболевание носит доброкачественный характер, оно прогрессирует и может вызывать тяжелые осложнения, включая хроническую боль, бесплодие, нарушение функции органов малого таза. Важно понимать: нужно ли оперировать эндометриоз — зависит от стадии, локализации очагов и клинической картины.

В «Дуэт Клиник» в Новосибирске доступен полный спектр диагностических и терапевтических мероприятий, включая консервативное лечение, малоинвазивные методы и хирургическое лечение эндометриоза с сохранением репродуктивной функции.

Этиология заболевания

Точная причина развития эндометриоза до конца не установлена. Существует несколько теорий, каждая из которых рассматривает определенные механизмы возникновения патологии.

Основные версии развития эндометриоза:

Теория	Суть
Имплантационная	Клетки эндометрия попадают в брюшную полость с менструальной кровью.
Метапластическая	Перерождение клеток брюшины в эндометриоидные под влиянием гормонов.
Иммунологическая	Сбой в работе иммунной системы не позволяет организму «убрать» чужеродные клетки.
Генетическая	Склонность к заболеванию передается по наследству.
Гормональная	Избыток эстрогенов провоцирует рост очагов эндометриоза.

В действительности заболевание, вероятно, развивается под воздействием нескольких факторов одновременно. Поэтому терапия должна быть комплексной и направлена не только на устранение симптомов, но и на нормализацию гормонального и иммунного фона.

Симптомы эндометриоза

Эндометриоз называют «болезнью с маской»: его симптомы разнообразны и зависят от локализации очагов эндометриоза. На начальной стадии заболевание может протекать бессимптомно, что затрудняет раннюю диагностику.

Часто встречающиеся признаки:

• болезненные менструации (дисменорея);

• хроническая боль внизу живота, усиливающаяся перед менструацией;

• кровянистые выделения до и после месячных;

• боли во время полового акта;

• нарушение менструального цикла;

• боли при мочеиспускании или дефекации (при поражении кишечника, мочевого пузыря);

• бесплодие.

Если вы заметили подобные симптомы — особенно если они появляются циклически, — необходимо пройти обследование. Вопрос о том, нужно ли делать операцию при эндометриозе, решается после подтверждения диагноза и оценки тяжести состояния.

Диагностика

Точный диагноз «эндометриоз» невозможно поставить только на основании жалоб. Симптоматика может напоминать другие гинекологические заболевания, поэтому требуется комплексное обследование. В «Дуэт Клиник» диагностика проводится с использованием современных методов, позволяющих выявить очаги патологии даже на ранних стадиях.

Методы диагностики эндометриоза:

Метод	Описание
Гинекологический осмотр	Позволяет заподозрить наличие эндометриоза по болезненности, уплотнениям.
УЗИ органов малого таза	Наиболее доступный и информативный метод, особенно при поражении матки и яичников.
МРТ	Назначается при подозрении на глубокий инфильтративный эндометриоз.
Гистероскопия	Визуальный осмотр полости матки, часто совмещается с биопсией.
Лапароскопия	Золотой стандарт диагностики, позволяющий увидеть очаги и одновременно провести их удаление.

Важно! Только лапароскопия дает 100% подтверждение диагноза, поэтому именно она чаще всего применяется перед тем, как решается вопрос об операции: хирургическое лечение эндометриоза или консервативная терапия.

Лечение патологии

Подход к терапии зависит от возраста женщины, выраженности симптомов, распространенности очагов поражения, желания сохранить репродуктивную функцию и наличия сопутствующих заболеваний. Специалисты «Дуэт Клиник» подбирают индивидуальный протокол для каждой пациентки.

Консервативный метод

Применяется на ранних стадиях и при отсутствии показаний к хирургическому вмешательству.

Что включает консервативное лечение:

• Гормональная терапия — препараты, подавляющие овуляцию и уровень эстрогенов (оральные контрацептивы, прогестины, агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона);

• Нестероидные противовоспалительные средства — снимают боль и воспаление;

• Иммуномодуляторы — корректируют работу иммунной системы;

• Физиотерапия — лазер, магнитотерапия (в стадии ремиссии);

• Седативные, спазмолитические средства, витамины — в поддерживающей дозировке.

Гормональная терапия позволяет уменьшить размеры очагов, снизить интенсивность боли, нормализовать цикл. Однако после прекращения приема препаратов симптоматика часто возвращается. Если эндометриоз не оперируется, важно регулярно наблюдаться у врача и контролировать динамику заболевания.

Лазерный метод лечения

Это щадящий и высокоточный метод устранения очагов эндометриоза, применяемый в качестве альтернативы классическим хирургическим вмешательствам. Лазерный луч позволяет «выпаривать» патологические ткани с минимальным повреждением окружающих структур.

Преимущества лазерного метода:

• бесконтактное вмешательство;

• отсутствие кровопотери;

• высокая точность воздействия;

• минимальный риск спаек;

• быстрое заживление;

• сокращение времени восстановления.
  
  

Лазерное удаление может использоваться при поверхностных очагах, особенно в области влагалища, шейки матки, наружного слоя яичника. При этом в большинстве случаев не требуется длительная госпитализация.

Обратите внимание! Если вы рассматриваете неинвазивный метод, спросите у врача, доступен ли лазерный метод лечения эндометриоза в вашем случае.

Радиоволновой метод лечения

Радиоволновая терапия — это инновационный подход в амбулаторной гинекологии, при котором с помощью высокочастотных радиоволн происходит точечное разрушение очагов эндометриоза. Метод безопасен и практически безболезнен.

Преимущества радиоволнового вмешательства:

• минимальная травматизация тканей;

• отсутствие кровотечения;

• быстрый заживляющий эффект;

• низкий риск инфицирования;

• щадящее воздействие на слизистую.

В «Дуэт Клиник» радиоволновой метод применяется при локализованных формах заболевания, особенно если очаги выявлены в области шейки матки, влагалища, наружных половых органов. Метод особенно актуален, если цель лечения — избежать серьезной операции, но при этом устранить симптомы и предотвратить рецидив.

Хирургический метод лечения

Когда заболевание принимает запущенную форму, очаги распространяются на несколько органов, нарушается функция кишечника, мочевого пузыря, яичников — возникает необходимость в хирургическом лечении эндометриоза. Современным стандартом является лапароскопия как наименее травматичный вид оперативного вмешательства.

Что включает хирургическое лечение эндометриоза:

• лапароскопическое удаление очагов с сохранением органов;

• коагуляция или иссечение пораженных тканей;

• удаление спаек и восстановление проходимости маточных труб;

• при выраженном поражении — частичное или полное удаление матки при эндометриозе (гистерэктомия), особенно в постменопаузе.

Как проходит операция?

1. Проводится под общим наркозом;

2. Через небольшие проколы в живот вводятся инструменты и камера;

3. Очаги прижигаются или иссекаются с помощью лазера, скальпеля, коагулятора;

4. При необходимости удаляются кисты, спайки, пораженные участки органов.
   

После процедуры пациентку переводят в палату и наблюдают в течение 24–72 часов. При хирургическом лечении эндометриоза важно понимать, что это не просто удаление очага, но и восстановление функций органа.

В «Дуэт Клиник» операция проводится максимально щадящим образом. Если требуется удаление эндометриоза, врачи стараются сохранить матку и яичники по возможности.

Возможные осложнения

Эндометриоз — заболевание с высоким риском осложнений, особенно при поздней диагностике или неправильном лечении.

Основные риски:

• хронический болевой синдром;

• бесплодие;

• образование эндометриоидных кист (в том числе на яичниках);

• спаечный процесс;

• вовлечение кишечника, мочевого пузыря;

• рецидив заболевания после лечения.

Если заболевание диагностировано на ранней стадии и лечение начато своевременно, вероятность развития осложнений существенно ниже. Именно поэтому важно не откладывать визит к врачу, если есть даже минимальные симптомы или показания к обследованию.

Реабилитационный период

После любого вида лечения эндометриоза, особенно хирургического, начинается важный этап — восстановление. От того, насколько правильно будет организован реабилитационный период, зависит скорость выздоровления и риск рецидива.

В первые дни после операции врачи контролируют самочувствие пациентки, следят за температурой, уровнем боли, характером выделений. Уже через 1–2 дня после лапароскопического вмешательства можно вставать и постепенно возвращаться к привычному образу жизни.

В течение первой недели важно избегать физических нагрузок, не поднимать тяжести, отказаться от интимной жизни и строго соблюдать рекомендации врача. Если выполнялось удаление матки при эндометриозе, реабилитация может быть чуть более длительной и включать гормональную поддержку.

Также назначаются обезболивающие, противовоспалительные препараты, средства для профилактики спаек, пробиотики, витамины. В некоторых случаях врач рекомендует продолжить гормональную терапию, чтобы предотвратить возвращение болезни.

Через 2–4 недели проводится контрольное УЗИ, оценивается состояние органов малого таза, степень заживления, наличие или отсутствие новых очагов.

Обратите внимание: если после выписки появились боли, высокая температура, обильные выделения — необходимо немедленно обратиться к врачу.

Профилактика

Эндометриоз часто рецидивирует, особенно у женщин репродуктивного возраста. Поэтому даже после успешного лечения важно соблюдать профилактические меры и находиться под наблюдением гинеколога.

Основные рекомендации:

• регулярно посещать врача (1–2 раза в год);

• не игнорировать боли внизу живота или нарушения цикла;

• не заниматься самолечением при подозрении на воспаление;

• контролировать гормональный фон;

• избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок;

• своевременно лечить все гинекологические заболевания;

• ограничить аборты и травматичные вмешательства.

Если вы перенесли оперативное лечение эндометриоза, соблюдение всех рекомендаций врача — залог того, что болезнь не вернется.

Заключение

Эндометриоз —  сложное гинекологическое заболевание, но поддается лечению. Главное — вовремя обратиться за помощью и выбрать грамотного специалиста. В «Дуэт Клиник» в Новосибирске пациентки получают комплексный подход: от ранней диагностики до индивидуально подобранного плана лечения и полноценной реабилитации.

Мы предлагаем:

• современные методы: консервативные, лазерные, радиоволновые и хирургические;

• лапароскопические операции;

• сохранение репродуктивной функции;

• постоянное сопровождение врача;

• внимание к деталям и заботу о вашем здоровье.