Хроническая венозная недостаточность
Содержание
82 просмотров
Автор: Эксперты Дуэт Клиник
Под ХВН (хроническая венозная недостаточность) понимают нарушение оттока крови в ногах. Происходит это из-за сильных нагрузок на нижние конечности, лишнего веса, застойных явлений. Согласно статистическим данным, ХВН регистрируется у 15% взрослого населения. В России от патологии страдает каждый второй человек. Поэтому своевременное выявление и лечение болезни — важный шаг к предупреждению осложнений. Пройти диагностику и лечение хронической венозной недостаточности вы можете в медицинском центре «Дуэт Клиник».
Разновидности
По этиологическим факторам ХВН является болезнью врожденного характера, приобретенного (тромбозы, травмы, варикоз), идиопатические (неясная, неустановленная причина). Развивается хроническая венозная недостаточность стадийно:
|
Степень |
Характеристика |
|
0 |
Патологический процесс запущен, клинических признаков еще нет |
|
1 |
Появляются боли в ногах, ощущение тяжести, судороги. Появляются телеангиэктазии, отеки бывают ближе к вечеру |
|
2 |
Боль и отеки становятся постоянными. Дискомфорт усиливается после нагрузок. Вены становятся видными, извитыми |
|
3 |
На коже появляется гиперпигментация, зуд. Кожа становится более тонкой |
|
4 |
Формируются кровоточащие трофические язвы, манифестируют симптомы тромбофлебита |
Кроме хронической венозной недостаточности существует также острое нарушение венозного кровообращения, которое развивается вследствие образования тромба в глубоких венах ног. Это состояние характеризуется внезапным нарушением кровотока.
Симптомы
Проявления разнообразны и нет зависимости от стадий развития болезни. ХВН в начале развития может не проявлять себя или иметь неспецифические симптомы. Например, человек чаще чувствует усталость в ногах, общую утомляемость. Затем появляются телеангиэктазии или звездочки на ногах. Именно они становятся причиной посещения врача. Симптомами венозной недостаточности могут выступать:
- Появление отеков голени, стоп.
- Усталость в ногах.
- Мышечный спазм, мурашки.
- Зуд, жжение, тяжесть.
- Гиперемия кожи.
Прогрессирующие симптомы хронического венозного застоя характеризуются пигментацией, судорогами мышц голени, беспокоящими чаще в ночное время. Симптомы хронической венозной недостаточности нижних конечностей представлены:
- Отеками.
- Синяками.
- Онемением ног.
- Синдромом беспокойных ног.
- Покалыванием, зудом.
Нередко при движении появляется дискомфорт в ступнях. Затем формируются отеки, которые уже не проходят. Кожа над пораженной веной становится сухой, зудящей, появляется шелушение.
Причины
Часто хроническая венозная недостаточность ошибочно ассоциируется исключительно с варикозным расширением вен ног, однако это неверное представление — ХВН вполне возможна даже при отсутствии заметных признаков варикоза. Причины венозной недостаточности могут быть следующими:
-
тромбофлебит;
-
тромбоз;
-
нарушения гормонального фона;
-
повышенное внутрибрюшное давление;
-
беременность, роды.
Регулярные длительные статические нагрузки, подъем тяжелых предметов провоцируют начало болезни и ускоряют её развитие. Люди зачастую воспринимают симптомы хронической венозной недостаточности (ХВН) как обычное переутомление или результат низкой двигательной активности, считая такое состояние естественным. Больные редко своевременно консультируются у специалистов при появлении первых признаков недуга. Чаще всего заболеванию подвергаются профессиональные спортсмены, лица с лишним весом, а также беременные женщины.
Постановка диагноза
Диагностика хронической венозной недостаточности не вызывает затруднений. Врач выслушивает жалобы пациента, проводит осмотр. Для уточнения диагноза и выявления патологий глубоких вен, противопоказаний к терапии врач направляет пациента на УЗИ. В «Дуэт Клиник» врачи-флебологи являются и ангиохирургами, и врачами УЗИ-диагностики, а потому УЗИ обследование с использованием дуплексного сканирования проводится сразу на приеме, что сокращает время на постановку диагноза, а пациенту не нужно записываться на диагностику, а затем снова к врачу, а значит нет потери драгоценного времени.
Записаться на консультацию по заболеванию к врачу
Берник Ярослав Константинович
- Владимировская, 25
Мишуров Константин Александрович
- Владимировская, 25
Разумахин Роман Александрович
- Владимировская, 25
Волынкин Артем Викторович
- Владимировская, 25
Тарасова Наталья Владимировна
- Владимировская, 25
Богдашкин Иван Александрович
- Ватутина, 12
Лечение
Главная задача терапии хронической венозной недостаточности заключается в восстановлении адекватного оттока крови по венам, что способствует нормализации циркуляции лимфы и устранению негативных изменений тканей. Важно понимать, что болезнь носит системный характер, и решить проблему простым удалением отдельных пораженных вен невозможно.
Консервативная терапия
Этот вариант лечения включает в себя прием флеботропных препаратов. На пораженную ногу наносятся местно антисептические мази, при необходимости делаются перевязки и надевается компрессионное белье. Пациенту назначаются кортикостероидные лекарственные средства. В качестве профилактики присоединения вторичных бактериальных инфекций, выписываются антибиотики.
Рекомендуется держать ноги на возвышении в положении лежа.
Оперативное вмешательство
Такой вариант терапии рекомендован 10% больным, у которых выявлены трофические нарушения, тяжелые сопутствующие болезни, рецидив варикоза. Для этих целей выбирают флебэктомию и минифлебэктомию. Суть обеих операций заключается в извлечении пораженной вены с последующим ее удалением. Разница методов заключается в том, что при флебэктомии делаются надрезы скальпелем, а при минифлебэктомии — проколы.
Неоперативное лечение
Наиболее распространенными вариантами терапии является ЭВЛК, склеротерапия, CLACS-терапия. Иногда используют радиочастотную абляцию. Все эти методы неинвазивные и заключаются в воздействии на сосуды светом или препаратом. Результат — склеивание пораженного сосуда и последующее его рассасывание.
Профилактика
Прежде всего, нужно вести подвижный образ жизни. Регулярная физическая активность, особенно направленная на тренировку мышц нижних конечностей, способствует лучшему оттоку венозной крови. Полезны прогулки пешком, занятия плаванием, велоспортом либо выполнение специальных упражнений, укрепляющих мышцы голеней — всё это помогает улучшать отток крови по венам.
Не менее значимо правильно организовать своё питание:
- Рацион должен быть сбалансированным, богатым витаминами (особенно витамином С), микроэлементами и биологически активными веществами вроде флавоноидов, благотворно влияющими на здоровье сосудов.
- Важно употреблять достаточное количество воды, чтобы поддерживать нормальный уровень гидратации организма и хорошую текучесть крови.
Тем, кто находится в зоне повышенного риска (например, вследствие генетической склонности к варикозу или длительного пребывания в статичных позах стоя/сидя), полезно использовать специальный медицинский трикотаж — колготки или чулки, обеспечивающие компрессию. Они помогают снижать давление на сосуды ног и предотвращают прогрессирование болезни.
Контроль над массой тела тоже важен. Лишний вес создает дополнительную нагрузку на венозную сеть, усугубляя её состояние. Следование принципам правильного питания и поддержание физической активности позволяет существенно уменьшить вероятность возникновения заболеваний вен.
Регулярный осмотр врачом-флебологом является важной частью профилактики. Своевременное выявление первых признаков патологии позволит принять необходимые меры ещё до появления выраженных симптомов.
Нужно избегать узкой обуви и стесняющей одежды, оказывающей дополнительное давление на ноги. Предпочтение стоит отдавать удобной обуви с низким каблуком и свободной одежде, не мешает кровообращению.
Реабилитация
После операции по лечению венозной недостаточности пациентам прописывают лекарства, рекомендуют носить компрессионный трикотаж либо делать перевязки бинтом. Швы удаляют спустя неделю-полторы после вмешательства. В течение двух месяцев запрещается посещать сауны, бани, принимать горячие ванны, заниматься интенсивными физическими нагрузками. Период восстановления включает в себя:
-
ЛФК;
-
диетотерапия;
-
прогулки пешком;
-
физиопроцедуры;
-
регулярные осмотры.
Во время восстановительного периода запрещено смачивать прооперированную область, принимать горячие ванны, растирать швы губкой или мочалкой, использовать мази и гели для ускорения заживления швов без предварительной консультации врача.
Важно:
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение может только лечащий врач. Записаться на прием к нашим квалифицированным специалистам можно по телефону 8 (383) 209-18-17
